我国发病率第7位的肿瘤，查出后如何应对？

网红歌手冯提莫患癌冲上热搜，引发大量网友关注。近年来，我国甲状腺癌发病率呈上升趋势，2022年国家癌症中心发布的数据显示，甲状腺癌已经成为我国发病率第7位的常见恶性肿瘤。那么，甲状腺癌发病率为何持续上升？与压力和焦虑有没有关联？查出后该如何应对？记者就这些问题采访了南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）普通外科主任医师陆辉。图片来源：视觉中国
甲状腺癌高发与这些因素有关陆辉表示，甲状腺癌的致病因素很多，包括过量辐射、不良饮食习惯、焦虑情绪、遗传基因等。“近几年甲状腺癌发病率升高，还有一个重要因素是医学影像设备的进步”，陆辉介绍说，近十年来超声检查精准度的大幅提高，最小能看清楚3—4毫米的甲状腺结节，使得原来检测不出来的甲状腺癌现在能被检测出来。
减少精神内耗很重要冯提莫在社交平台撰文表示：一定不要精神内耗，不要往心里积压负能量，多跟家人朋友沟通交流……压力和焦虑会引起甲状腺癌吗？陆辉表示，过度的焦虑情绪确实会导致癌症发生。一个人长期处于压抑、焦虑的状态，不会直接影响甲状腺，但可通过扰乱神经、内分泌系统，造成内分泌或免疫功能失调，影响免疫系统正常运作，从而不能及时发现并清除肿瘤。而甲状腺作为负责人体新陈代谢的器官，在内分泌系统失调后，发生肿瘤的概率也会相应增加。此外，甲状腺癌女性患者比男性患者多，两者比例约为3:1。女性患病率高一方面是与女性垂体功能紊乱有关，另一方面与女性内分泌紊乱有关。因此，冯提莫建议大家尤其是女性不要过度精神内耗，这个建议确实很有必要。
得了甲状腺癌并不可怕查出甲状腺结节后应该注意些什么？哪些情况需要手术？陆辉表示，临床上发现的甲状腺癌绝大多数小于1厘米，属于微小癌，不必过于惊慌。“甲状腺癌通常被称为‘懒癌’，一般我们建议小于1厘米的微小癌可以不做手术，保持半年一次的超声波检查，持续观察它的生长变化即可。”陆辉说，在他接诊的病人中，有的观察了十年也没有明显发展。“甲状腺癌手术虽然不大，但是在外科手术中被列为4级，属于难度较高的手术。”陆辉表示，甲状腺紧靠着喉返神经和声带，切除手术不可避免地会伤害到神经和声带，从而对术后发声造成影响，比如声音嘶哑、高音上不去等，如果从事与发声相关的职业，如歌手、主持人、配音演员等，通常建议他们谨慎选择手术。