小儿拉肚子就是吃坏了?

谣言：

小儿一旦出现拉肚子，肯定就是吃坏了。

辟谣：

小儿消化系统疾病是小儿常见疾病之一。由于小儿消化系统特有的解剖生理特点，婴幼儿肠道正常菌群脆弱，容易受到内外界因素影响，导致菌群失调、消化功能紊乱而出现腹泻。

小儿出现腹泻原因很多，由于饮食因素所导致的腹泻只是其中的原因之一。

简单来讲，小儿腹泻的病因有两大类，感染性因素和非感染性因素。

感染性因素包括肠道内的感染、肠道外的感染，肠道内感染可由病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起，以前两者多见，尤其是病毒；细菌感染包括致腹泻的大肠杆菌、空肠弯曲菌以及沙门菌感染等；真菌感染如念珠菌、曲菌感染等，婴儿以白色念珠菌性肠炎常见；寄生虫包括阿米巴原虫和隐孢子虫等。

肠道外感染也可产生腹泻症状，例如肺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染等。此外还要注意抗生素相关性腹泻，如长期大量地使用广谱抗生素引起的肠道菌群紊乱等。

非感染性因素包括以下几个方面：

l 饮食因素，小儿喂养不当时可以引起腹泻，比如饮食量不当，突然改变了食物的品种，食入肠道刺激物等都可能引起腹泻病；此外还应注意小儿对牛奶或者大豆制品过敏所引起的腹泻。

l 气候因素，如天气突然发生变化，小儿腹部受凉使肠蠕动增加，或者天气过热等使得小儿消化液分泌减少，从而诱发小儿消化功能紊乱，导致腹泻。

小儿出现“拉肚子”，家长们可不必惊慌。对于不发热的“拉肚子”，可以给予小儿简单饮食，如吃点清淡的米粥，面条，加点少油的青菜等。除非特殊情况，不建议禁食，尤其是3岁以内的孩子。

对于出现发热的“拉肚子”，化验个便常规和轮状病毒特别重要。尤其当小儿出现水样便或者蛋花汤样，便常规还大致正常，要小心病毒肠炎。

除此之外，孩子出现皮肤弹性差，眼窝凹陷、口干，甚至精神不好等，要注意小儿是否出现了脱水，及时就医。

小儿腹泻的原因有多种，我们了解常见不同类型腹泻的症状，及早发现并治疗，可以避免小儿出现严重的并发症，发生重度脱水。希望每个儿童都有一个愉快而健康的童年！

辟谣专家：陈鹏，吉林大学第二医院儿科诊疗中心主任医师

复核专家：

许忠，吉林大学第二医院儿科诊疗中心教授

**徐灵敏，**复旦大学附属中山医院青浦分院儿科主任医师