益生菌包治一切妇科恶疾，是真的吗？

谣言：

妇科炎症吃抗生素？你不要命啦！网上有一些公众号文章指出，有妇科炎症的女性患者服用抗生素会“越喝越脏”，应该赶紧停掉，改喝益生菌。

辟谣：

什么是益生菌**？**

益生菌是临床使用最为广泛的微生态制剂，2001年世界卫生组织(WHO)和联合国粮农组织(FAO)将益生菌定义为：“摄入一定数量时对宿主健康产生有益作用的活的微生物制剂”。益生菌具有维持肠道菌群平衡，改善人体微环境的作用。

随着时代的发展，人们对益生菌的认识也不断深入，研究显示益生菌对许多胃肠道或胃肠道外疾病都有正向调节作用，包括腹泻、便秘、抗菌药物引起的肠道菌群紊乱、肝脏疾病等。

益生菌真的能治疗各种妇科恶疾吗？

妇科恶疾是困扰很多女性的“难言之隐”，阴道炎、盆腔炎等疾病更是严重威胁着广大女性的身心健康。

在维持阴道微生态平衡的因素中，雌激素、局部PH，乳杆菌以及阴道黏膜免疫系统起重要作用，如果阴道微生态平衡被打破，则可能导致阴道感染的发生。常见的阴道炎包括外阴阴道念珠菌病、细菌性阴道病和滴虫病。阴道炎的治疗应根据不同的病原菌选择适宜的抗菌药物，例如滴虫阴道炎的病原菌为毛滴虫，须选用甲硝唑等硝基咪唑类抗菌药物方才有效。

益生菌治疗阴道炎，只适用于阴道细菌菌群失调的细菌性阴道炎患者。医院中常用的阴道用乳杆活菌胶囊，其说明书就明确标明：用于由菌群紊乱而引起的细菌性阴道病的治疗，不能用于由滴虫、霉菌、淋球菌、衣原体等引起的非细菌性阴道炎。

据文献报道，单独使用益生菌并不能起到治疗细菌性阴道炎的作用，故而即便益生菌可以通过改善阴道环境，辅助治疗阴道炎，治疗方案也应以抗感染治疗为主，患者自行购买益生菌制剂使用，往往“药不对症”，不能达到治疗目的，甚至可能延误病情。

盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体是其主要的致病微生物。盆腔炎的治疗以抗菌药物治疗为主，正确、规范使用抗菌药物可使90%以上的盆腔炎患者治愈，必要时行手术治疗。益生菌制剂并不能辅助治疗盆腔炎。

目前互联网发展迅速，大众获得药品信息的途径较为多样，部分女性患者听信不实广告，认为益生菌制剂不会对人体造成危害，可以长期使用，但事实并非如此。滥用益生菌制剂可能会导致肠道屏障受损、继发感染等不良反应的发生，严重情况下，人的肠道会逐渐丧失繁殖有益菌的能力，久而久之患上益生菌依赖症。

人体具有自我调节的功能，对于健康的女性，不建议从非专业渠道自行购买益生菌，将其作为常用药品使用。对于患有阴道炎等妇科疾病的患者，用益生菌代替抗菌药物往往容易贻误病情。女性朋友应在医院进行规范化治疗的同时，在医生或者临床药师的指导下，对症使用益生菌，这样方可实现妇科疾病的有效治疗。

辟谣专家：文迪，石家庄市妇产医院临床药学部主管药师

复核专家：冯梅梅，石家庄市妇产医院临床药学部主任，主任药师