吸烟不只伤肺，还破坏颜值

爱美之心，很多人都有，化妆品和护肤行业就是这样推动起来的。

进一步说，抗衰老产品就是其中最受欢迎的品类。数据分析显示，2022年至2027年间，全球抗衰老市场预计将以6.7%左右的复合年增长率增长。预计到2027年，该市场规模将达到930亿美元。由此可见，抗衰、变美的需求是多么的大。

在花大功夫使用抗衰产品的之前，我们也要关注其他省钱的“抗衰”技巧，比如戒烟。这是因为，吸烟会让皮肤老化得更快。如果真能戒烟，一来省了烟钱，二来改善皮肤，真是一举两得。

图片来源：图虫创意

如果不相信，那我们来看一个故事。

一对双胞胎的故事

曾经，有学术期刊报道了1对双胞胎的故事。

研究者招募的这1对双胞胎，52岁。她们在20多岁之前都在一起生活，后来分开后在同一纬度从事同类的工作（日晒的程度相当）。

她们没有别的皮肤病或者皮肤癌，成年后都在快递公司做过10年的司机。生活方面，她们都没有做日光浴，很少喝酒，没有日常锻炼，也都处于超重状态。

唯一明显不同的是，一位吸烟，另一位不吸烟。吸烟的双胞胎，烟瘾很大，据计算，她的吸烟量相当于18岁到52岁每天都吸1包半的香烟。

结果发现，吸烟者的皮肤明显老化，被研究者认定为“严重老化”，而非吸烟者仅为“轻中度老化”。

展开来说的话，吸烟者脸上有很深的皱纹，分布广泛，包括额头、眼角、脸颊和嘴唇周围。另外脸上也有很多色斑，有中等程度的皮肤松弛，还有一些分散的浅色斑点。

不吸烟的双胞胎也有面部皮肤问题，比如皮肤细纹、散在色斑、轻度皮肤松弛。但是，这种老化程度明显比吸烟者轻微。

这是一个足够让人信服的观察性研究，揭示了吸烟对皮肤的负面影响，也就是加速了老化，并从侧面强调了戒烟的好处。

那么，这对双胞胎会不会只是特例？

不，不是特例。

下面，我们再来回顾一下吸烟和衰老的研究历史。

吸烟和衰老研究概况

早在1856年，学者Solly就首次提出吸烟与皮肤早衰有关联。在当时，他发现吸烟者会有一些衰老的迹象，比如说面色蜡黄、皮肤褶皱和面部瘦削。

过了100多年，在1971年时，学者Daniell着重指出，吸烟者会有更多、更明显的眼周皱纹。

1985年，学者Model甚至发明了一个词语——smoker's face，意思是“吸烟面容”。他指出，吸烟10年以上的人，会呈现出吸烟面容，和非吸烟者有明显差别。

结合其他学者的研究，总的结论是，吸烟和皮肤老化（尤其是皮肤皱纹）关系密切，并且累积吸烟的量越多，出现皱纹的风险就越高，老化也就越明显。

不过，也要提醒一点的是，年龄增长和长期累积的日晒也和皮肤老化有关，并且关系更大，而吸烟的影响可能会小一些。举例来说，如果日晒超过5万小时的话，出现皱纹的概率是未日晒人群（但其他影响因素都一样）的8倍；如果吸烟1年（每天1包），出现皱纹的概率是不吸烟人群的3倍。

想必有好奇的读者会问，为什么吸进肺部的烟，会影响到皮肤？会不会太玄乎了？

那我们再来扒一扒其中的机制。

吸烟致老的机制

吸烟引起皮肤老化的机制，其实和日晒相似，它们都会通过复杂的过程降解皮肤里面的胶原。胶原降解其实是皮肤老化的一个核心变化。另外，正常的弹力纤维也会发生变性、溶解。

综合的结果就是皮肤会失去弹性，出现皮肤皱纹、皮肤松弛和多种老化的外观。

这其中的影响物质就是烟雾中的各种化学物质，包括尼古丁。

此外，尼古丁还会增加血液里面血管加压素的含量，后者反过来会引起末梢血管的收缩，影响到皮肤的血液循环功能。期间，还会产生很多的活性氧，接着活性氧会参与到皮肤老化的过程中去。其实，活性氧也是日晒中的紫外线引起皮肤老化的关键成分之一。我们再次可以看到，吸烟和日晒引起的皮肤老化有着相同的机制。

总结

不论是双胞胎的个案，还是研究数据和机制分析，我们都能看出，吸烟和皮肤老化有密切的关联——吸烟破坏颜值基本就是板上钉钉的事了。

且不提吸烟伤肺的老话题，单是为了皮肤的健康，为了少长皱纹，或者晚长皱纹，我们也主张大家积极戒烟。

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作者：唐教清 皮肤科主治医师 医学博士 科普作者

审核：程芳 河北省邢台市人民医院 皮肤科 主任医师