一热一运动，皮肤就浑身刺痒，这是什么怪病？

你有过这种体验吗——有时候洗个热水澡，或者运动后，很快就有浑身的不舒服，刺痒感特别明显，甚至皮肤还有很小的蚊子包。但是，不过多久，恢复平静后，这些情况又神不知鬼不觉地消失了，快的话只需几分钟。

如果有上面的情况，那么你大概率是“胆碱能性荨麻疹”这个问题。

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1.胆碱能性荨麻疹是什么怪病？

其实，胆碱能性荨麻疹不是什么怪病，反而是很常见的皮肤问题。具体来说，每100个人当中，平均就有4~11个人出现过这个问题，并且更容易出现在10到30岁的群体。虽然很多人都有过这种体验，但没意识到这是个病，所以没有特别重视。

胆碱能性荨麻疹在初期的时候，一般就是1毫米到3毫米的小疙瘩，周围有一些红晕。除了刺痒外，还可能会有刺痛或者火辣辣的感觉。再晚一点，这些红晕可以慢慢扩大，变成一小片红斑。更典型的时候，这些皮疹一般先出现在身上和脖子，然后慢慢向脸上和手脚扩展；不典型的胆碱能性荨麻疹可以始于任何皮肤部位。胆碱能性荨麻疹很少有皮肤以外的问题，比如说晕倒、血压低、皮肤肿胀、眼睛/嘴唇等部位肿胀、气紧。

另外，想必你会好奇，胆碱能性荨麻疹是怎么发生的？

简单来说，它和我们体内的一种叫做“组胺”的物质有关。当我们的身体对某些特定的刺激产生免疫反应时，身体就会释放组织胺，进而引起瘙痒和皮疹，典型的表现就是片状的发红或者蚊子包一样的风团。

2.胆碱能性荨麻疹怎么来的？

那么，是什么样的刺激会引起这些症状呢？事实上，胆碱能性荨麻疹的触发因素各有不同，每个人的情况都可能有所差别。

总结起来，以下是一些常见的刺激源：

温度增高：天气炎热或洗热水澡，这种外界的温度变化可以让皮肤温度被动升高，或者妨碍皮肤正常散热，就能引发症状。

运动：运动也可能导致症状出现，尤其是剧烈运动，更容易引起某些人发作。

出汗：这是因为出汗过程可以发生某些复杂的生理反应，即便核心体温没有变化也可以引起发作。甚至有时候吃了辛辣的饮食也会长这种荨麻疹。

情绪变化：激动、愤怒之类的强烈情绪波动也可以通过内在的机制引起胆碱能性荨麻疹。

发烧：发烧会让身体由内而外地出现体温升高，这种情况同样是常见的一个刺激因素。

总之，不管是身体的主动发热还是被动发热，又或是运动、情绪波动，都可以激发出胆碱能性荨麻疹的特征性表现，具体到个人，则要自己观察和总结。

3.胆碱能性荨麻疹的应对技巧

那么，当你遇到这些症状时，应该怎么办呢？

首先，不用太惊慌，胆碱能性荨麻疹虽然让人不适，但是可以通过一些措施来缓解症状。以下是一些建议：

冷敷：当感觉到皮肤瘙痒或出现蚊子包时，可以使用冷水毛巾敷在患处，以减轻瘙痒和红肿。

避免诱因：尽量避免已知的诱发因素，比如上面提到的高温、剧烈运动、汗水刺激、情绪波动等。如果发作频繁，平时可以留心记录下症状出现时的环境和自身情况，以便找出可能的引发因素。

松紧适宜的衣物：选择宽松透气的衣物，避免紧身或粗糙的材质，以减少对皮肤的摩擦和刺激，可能会有一定的辅助作用。

如果你经常受胆碱能性荨麻疹困扰，或者发作频繁、瘙痒明显，那么更建议你看专业的皮肤科医生。医生可以对你的情况进行针对性的评估，并提供更具体的建议和治疗方法，必要时还会增加口服的抗组胺药物，比如西替利嗪或者氯雷他定。

4.胆碱能性荨麻疹可以根治吗？

很遗憾，胆碱能性荨麻疹没办法人为根治。即便上面提供了很详细的建议，这也只是帮助你缓解症状，改善生活质量，而不是根治疾病。

胆碱能性荨麻疹不像纸上的铅笔字，橡皮一擦就没了。好在它只是偶尔发生，最多引起短期的不舒服，对其他健康方面没有太大的影响。只要能够正确认识它，正确地去预防和治疗，那么就能更好地减少复发或控制症状，保持良好的皮肤健康。

另外，还有一个好消息，那就是——胆碱能性荨麻疹有很大概率能够不治而愈，也就是说不用特别的医学干预，过一段时间它就能自己好，好了后就不再复发。具体到个人，没办法预测什么时候才能不治而愈。不过，这里可以分享2个基于群体角度的研究数据——一个数据是大概有70%的胆碱能性荨麻疹都会在几年内痊愈，不会超过10年；另一个数据是，胆碱能性荨麻疹的平均持续时间是7年半，快的话甚至3年就好了。

今天的分享就到此为止，胆碱能性荨麻疹这个“怪病”，你认识了吧？

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作者：唐教清 皮肤科主治医师 医学博士 科普作者
审核：程芳 河北省邢台市人民医院 皮肤科 主任医师