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眼红眼痛反复发作 专家:首要判断眼部感染性质

武汉大学附属爱尔眼科医院
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“反反复复看了这多家医院,眼药水都换过好几种也没见好透,折磨人啊!”在武汉大学附属爱尔眼科医院诊室,家住汉阳的李爹爹向杨万举主任哭诉。

今年70岁的李爹爹,左眼眼红、眼痛症状反复发作已有两年,看东西总是时而清楚时而模糊,已经严重影响他的心情和生活质量。李爹爹曾在多家医院进行治疗,但他眼部状况仍是时好时坏,双眼视力也在不断下降。苦恼的他经朋友推荐,来到了武汉大学附属爱尔眼科医院诊治。

眼表及角膜病专科副主任医师杨万举博士详细询问李爹爹病史后,经初步检查诊断他为角膜溃疡。考虑到李爹爹病程长、病情反复发作且长期用药效果不佳,需首先明确其角膜溃疡的性质。杨万举决定利用纳米孔靶向测原技术NTS(眼部感染病原学检测)进行辅助诊断。眼表及角膜病王娟医生为李爹爹进行了该项检查,取出了李爹爹的角膜溃疡面的坏死组织进行了NTS检测。

NTS检测周期短,灵敏度高,能检测多达2万种的病原微生物(包括细菌、真菌、支原体/衣原体、病毒等)。第二天检测结果显示:李爹爹角膜组织中可能还合并有一种叫“杰氏棒杆菌”的特殊杆菌,而这种细菌常表现为多重耐药,一般对万古霉素较为敏感,所以对于一直坚持使用抗病毒及抗炎药物的李爹爹而言,虽多次治疗病情却难以好转。

鉴于此,杨万举主任与王娟医生决定为李爹爹“量眼定制”眼药,将万古霉素注射剂按一定比例配制成眼药水供其使用。用药近半个月后,昨日,李爹爹再次来院复查,眼红眼痛症状明显减轻,视力也有所改善。

“引起角膜溃疡的原因是多样的,如若对角膜溃疡不进行及时护理及治疗,可能继发引起角膜水肿、角膜穿孔、葡萄膜炎、白内障、青光眼等病症,且其反复和不定期的发作也会对患者的身心造成折磨,严重影响工作和生活。”杨万举表示,随着眼部感染病原学检测技术(NTS)的不断更新,对于长期治疗不佳的眼部感染性疾病,需要准确判断感染性质,精准用药和治疗,避免延误病情,增加患者身心负担。

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飞马腾空
太师级
2023-08-15