前置胎盘知多少

很多孕妈听说过“前置胎盘”，最典型 的表现是孕期出血。到底什么是前置胎盘，孕妈出现前置胎盘如何顺利度过孕期？

一、 前置胎盘与前壁胎盘有什么区别？

1. 前置胎盘附着在子宫前壁（靠近肚皮这一侧）的胎盘叫做前壁胎盘，这是一种正常现象，并不会影响宝宝的成长。

2. 前置胎盘怀孕28周以后，孕妇的胎盘偏离了正常的位置，胎盘位置低于胎先露部，胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，通俗地说就是胎盘位置低，它是妊娠期的严重并发症之一。

二、 前置胎盘有哪些类型？

把子宫比作一个吹大的气球，可以把前置的胎盘分为4类：

1. 完全性中央性前置胎盘：气球内的胎盘完全盖住了气球内口；

2. 部分性前置胎盘：气球内的胎盘盖住了一部分气球内孔；

3. 边缘性前置胎盘：胎盘附着气球内的下段达到气球内孔，但没有盖住气球内孔；

4. 低置胎盘：胎盘附着气球，下段边缘距离气球内口<2厘米。

三、哪些人容易出现前置胎盘？

1、既往前置胎盘史：前次妊娠为前置胎盘，再次妊娠前置胎盘的复发率升高。

2、子宫内膜病变或损伤：既往剖宫产史、多次流产、宫腔操作史、子宫手术史、盆腔炎、产褥感染。

3、 多胎妊娠：双胎妊娠比单胎妊娠的前置胎盘患病率高1倍，双绒双胎发生前置胎盘的几率高于单绒双胎。

4、辅助生殖技术：子宫内膜与胚胎发育不同步，人工植入时可诱发宫缩，导致其着床位置位于子宫下段。

5，其他危险因素：胎盘形态或大小异常、孕妇不良生活习惯（吸烟吸毒）、子宫形态异常、受精卵滋养层发育迟缓等。

四、 前置胎盘会有什么症状？

前置胎盘的孕妈妈在妊娠晚期或临产时，在没有肚子疼的情况下，可能出现无缘无故的反复阴道出血。

孕妈妈出现的症状与出血量有关，大出血时可出现面色苍白。血压下降甚至休克等。但也不是所有的前置胎盘都会出血，一旦有出血，就需引起重视了。

五、 前置胎盘有什么危害呢？

1.容易发生胎盘植入,导致孕妇产时、产后出血和产褥感染

2.反复出血或一次出血量过多可使胎儿宫内缺氧,严重者胎死宫内。

3.早产率和新生儿死亡率也增加。

六、孕期需要注意什么？

1定期产检

一旦发现有前置胎盘一定要按期产检，遵医嘱定期B超产检,不能忽视孕期的保健工作。在就诊时要提前告知医生前置胎盘病史，避免阴道检查，以免诱发阴道流血。

2减少活动

发现前置胎盘并不是要绝对的卧床，在身体条件允许的情况下，孕期可以适当的散步和简单的家务。

但要避免剧烈运动,禁止性生活,避免触摸乳头、腹部，防感冒，避免咳嗽与打喷嚏，以免刺激引起宫缩。

多食纤维食物,保证大便通畅。注意饮食卫生,不吃刺激及过冷食物,以免腹泻及便秘。

注意外阴卫生,避免细菌经阴道入侵继发感染。

六、适时终止妊娠

一般对于没有明显症状，没有发生严重出血的孕妈，是合并胎盘植入者可以考虑在怀孕36周以后终止妊娠。完全性的前置胎盘则可以到37周及以上择期终止妊娠，而对于没有明显的出血的边缘性前置胎盘孕妈，可以考虑在妊娠38周以后择期终止妊娠。

但是，前置胎盘一旦发生汹涌的大出血，不管多少孕周都应该尽早终止妊娠，否则不光胎儿有可能会因为严重缺氧导致胎死宫内，母体也有可能因为大出血而危及生命。