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痛经都是正常的?别误判!有可能是卵巢巧克力囊肿

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最近,21岁的小吴吃完晚饭后右下腹突然剧痛,还接二连三地呕吐起来。小吴的爸爸妈妈吓坏了,赶紧将她送到长沙市第三医院就诊。今日,该院妇产科副主任易旺军说,小吴被确诊为卵巢巧克力囊肿。

入院当天的检查显示,小吴的白细胞值远远超过正常值,腹部CT显示她的盆腔内有一个大肿块。接诊的妇产科主治医师侯静经过认真检查和问诊,考虑小吴是卵巢囊肿破裂,为她实施了腹腔镜探查术。

痛经都是正常的?别误判!有可能是卵巢巧克力囊肿

术中,医生发现小吴的右侧卵巢有一个大小约2厘米的小裂口,溢出的巧克力样粘稠液体布满了整个盆腔。考虑到小吴尚年轻,在吸净囊液后,侯静予以行卵巢囊肿剥除术,尽可能保留更多的正常卵巢组织,再反复冲洗干净囊腔,缝合剩余的卵巢组织以恢复卵巢的形态。

40分钟的手术很顺利,小吴安返病房。通过病理检查,小吴被确诊患的是卵巢巧克力囊肿。

“巧克力囊肿?难道是因为我平时巧克力吃多了吗?”小吴非常疑惑。

“这个病与吃巧克力没有关系,是子宫内膜异位卵巢引起的,医学上叫卵巢子宫内膜异位囊肿。你是不是一直有痛经的毛病?”该院妇产科副主任易旺军提醒,小吴说起自己自16岁开始就有痛经的现象,从月经来潮日开始出现下腹部坠胀性疼痛,呈进行性加重,持续整个经期后自行缓解,严重时需卧床休息,口服止痛药物。

吴妈妈带她看过中医、吃过药、做过理疗,都不见好转。家里的老人说小姑娘有痛经很正常,生完孩子就好了。于是这几年,虽然小吴痛经越来越重,也只是强忍着,没去医院做过系统检查,导致病情加重。

卵巢子宫内膜异位囊肿是子宫内膜异位症的一种类型,因子宫内膜样组织在卵巢皮质内生长,随着月经周期出血,渐渐形成的囊肿。易旺军解释,因为陈旧性出血在囊内会形成咖啡色粘稠液体,似巧克力酱,俗称巧克力囊肿。在经期前后和经期,因为囊肿张力增大,有可能会导致自发性破裂,囊液刺激腹膜,造成了剧烈腹痛。子宫内膜异位症常见于生育年龄女性,且与不孕关系密切,不孕率可以高达50%。即使做了手术,术后5年累计复发率也高达40%,术后需要继续药物治疗,并且定期检查。

“女性朋友切不可认为痛经是一种正常现象。”易旺军建议,由于子宫内膜异位症60%至70%的患者有痛经现象,因此经期出现严重的下腹坠、胀痛,伴有头痛、乏力、呕吐,腹泻等症状,影响日常工作、学习、生活,以及对止痛药反应欠佳的女性朋友需要前往医院进行检查。