牙齿美白，真的能让牙齿变白？

这是 达医晓护 的第 4527 篇文章

自古以来，“明眸皓齿”就是形容容貌姣好的常用语之一。而如今，努力拥有一口整齐洁白的牙齿，也成了很多人的执念，拿得起，却放不下。于是，各种牙齿美白产品和方法，就轮番登场，令人目不暇接、浮想联翩……

牙齿美白，和你想的不一样

虽然网络上推荐的牙齿美白产品和方法种类相当繁多，但究其本质，无外乎两大类：物理美白和化学美白。

所谓的物理美白，就是不改变牙齿组织颜色的方法，可以概括为去色和遮色；而化学美白，就是改变牙齿组织颜色的方法，如漂白。而究竟采用物理美白，还是化学美白，最终还是要看牙齿不够白的原因是什么。

所谓去色，主要针对外源性染色，如用含有高硬度摩擦剂的美白牙膏刷牙或采用喷砂、洗牙等方法，以去除牙齿表面的各种污渍——色素或牙结石。当然，这里必须明确的是，洗牙只是去除牙结石的手段，喷砂才是真正用来去色素的，用洗牙替代喷砂去色素只会给牙齿带来伤害；

而漂白或遮色，主要针对内源性染色，漂白较适合轻中度的着色牙，而遮色——牙齿贴面或全冠修复则更适合中重度的着色牙。

图源：维基百科

无论哪种办法，本质上来讲，都不能真正有效地改变牙齿颜色，且各有瑕疵：

1 去色不能把牙齿变白，它只是去除了牙齿表面的各种污渍，还原了牙齿本来的颜色，黄牙依然是黄牙；

2 漂白虽然能在一定程度上提升牙齿的白度，但也不能从根本上彻底改变牙齿颜色，黄牙依然是黄牙。其结果往往是，不但美白只是暂时的，牙齿颜色最终会被打回原形，而且牙齿组织还会受到损伤，变得更加弱不禁风；

3 遮色虽然能够带来最为显著的牙齿颜色改变，但也不能真正改变牙齿颜色，黄牙依然是黄牙（只是被隐藏起来）。而且这种办法造成的牙齿组织损伤最严重，如果用错地方，甚至可能要以牺牲牙神经为代价，可谓得不偿失。

由此可见，现有的所有美白办法都不能给你一口真正的洁白牙齿，它们只是给你的牙齿化了妆而已。如果仅仅是为牙齿看起来更白而去选择美白牙齿，尤其是选择了不科学、不规范的美白方法，只能说是本末倒置、得不偿失了！

参考文献

1 Epple M, Meyer F, Enax J. A critical review of modern concepts for teeth whitening[J]. Dent J (Basel), 2019, 7(3): 79.

2 Carey CM. Tooth whitening: what we now know[J]. J Evid Based Dent Pract, 2014, 14 Suppl: 70-76.

3 樊明文，主编. 牙体牙髓病学（第4版）[M]. 北京：人民卫生出版社，2012.

4 赵铱民，主编. 口腔修复学（第7版）[M]. 北京：人民卫生出版社，2012.

作者：上海市卫生和健康发展研究中心

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