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被一只小龙虾夺走生命,这个教训太惨痛了!

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近日,浙江杭州一起因小龙虾刺伤引发的意外事件令很多人震惊。一名52岁的沈先生(化名)在清洗小龙虾时被刺伤,最初伤势看似不严重,但却被夺走了生命,这个教训太惨痛了!

一只小龙虾夺走生命,这个教训太惨痛了!

近日,浙江大学医学院附属第一医院发布了一个病例:8月中旬,浙江杭州的52岁沈先生眼瞅着了小龙虾快要下市了,于是特意选了个好天气带着家里孩子去水田里抓小龙虾,没过多久就抓了20多只。

抓得差不多了,沈先生回到家中开始清洗小龙虾,洗着洗着,他的左手一疼,大拇指被锋利的“虾枪”刺了一下,当时伤口不深、出血很少,也不是很疼,沈先生都没把这件事放在心上。

第一天过去了,沈先生左大拇指肿胀疼痛,手指部分的皮肤也开始发黑,他到家附近的卫生所拿了点消炎药吃,但是手指依旧疼得要命。硬撑到晚上,沈先生出现了发烧、寒战、恶心、呕吐的情况。他本想着等天亮让家里人送到大医院,结果还没熬到天亮,整个左前臂都肿胀起来、比平时粗了一圈,就在给家人打电话讲述病情时,他一头栽倒在地,陷入昏迷。

沈先生手指局部 浙大一院/图

家里人赶紧将他送到浙大一院,到达急诊科时,沈先生的左手臂皮肤发黑、出现星星点点的黑色水泡,左手拇指整节已发黑。“患者出现严重脓毒症和脓毒性休克,生命体征极其不稳定!”脓毒症病死率高达35.3%,尽管浙江大学医学院附属第一医院急诊科主任陆远强带领团队医生进行手术充分清创切排、补液、抗休克、加强抗感染等一系列积极抢救,并请骨科、感染病科专家一同前来会诊。本身罹患多种基础疾病的沈先生病情依然直转急下,多脏器功能衰竭,最终没能抢救回来。①

沈先生本身患有糖尿病、高血压、慢性肾功能衰竭,一直以来,慢性病控制不佳、自身免疫功能低下。留取沈先生的血液送检病原检测显示:维隆气单胞菌感染导致的脓毒症。

花10元买鱼,花10万治病,这个教训太贵了!

然而这并非个例。2021年10月据宁波晚报报道,浙江宁波刘女士(化名)花10元买了一尾小小的海鲈鱼,在家处理时右手手指不小心被鱼鳍扎了一下。

对于很多人来说,这是再小不过的厨房插曲,伤口只有一点点大,她也就没放在心上。然而,事情却开始向着无法控制的方向发展……

因为刘女士有自身免疫性疾病,长期口服激素药,免疫力较差。这个肉眼看不到的小伤口,居然逐渐发展为整个手指的感染流脓。最终辗转多家医院,被确诊为海洋分枝杆菌感染。最后没有办法,受伤的手指被截掉一节,才度过危机,花费10万元医疗费。

“这条鱼的成本可真高,买鱼花了10元,治病花了10万元和一截手指头。”刘女士感慨,以后清洗、处理海鲜时,一定要慎之又慎。②

当心!很多海鲜都带有“致命菌”

大家可能对气单胞菌有些陌生,但是对它的“远房亲戚”、屡屡见诸媒体的创伤弧菌可能更加熟悉。眼下梭子蟹、鱼虾的上市季节,浙江大学医学院附属第一医院急诊科主任陆远强提醒,近年来接诊了不少被海鲜刺伤或吃了不新鲜、未煮熟的鱼虾蟹贝类造成创伤弧菌感染的患者,他们较轻的伤口肿胀、溃破,少数重症会发展为截肢、脓毒症乃至危及生命。①

中国海洋大学海洋生命学院教授张晓华2018年接受扬子晚报采访时表示,75%的海洋创伤性弧菌感染患者在入院48小时内因多脏器功能不全死亡,其被称为“海洋中的无声杀手”。③

海洋创伤弧菌分布也广泛,在世界各地的河口和沿海等环境中都有分布,同时在水中、海底沉积物、海水产品(如牡蛎、虾、鱼、蛤蜊等)也有存在。很多海鲜都有,最常见的就是:

1.海鱼

2.贝类

3.虾类

4.螃蟹

有研究曾于2010-2011年检测了下浙江某地区市售的海水产品中创伤弧菌的情况,结果发现,约四分之一都可以检出。④

图自《浙江沿海创伤弧菌的分布特征及其种群结构研究》

吃海鲜、处理海鲜一定注意这几点!

1. 处理海鲜时戴个手套

处理海鲜时也应戴手套,防止扎伤。手套也要尽量厚一点有一定防扎性,很多虾蟹的壳体尖锐,一般的一次性手套很容易划破。

尤其对于老人、孩子、孕妇及患有免疫缺陷疾病等免疫力较弱的人群来说,尽量不要接触带刺的海鲜,如海胆、螃蟹、海虾等,以免被刺伤。

2. 海鲜要彻底煮熟再吃

千万不要生吃海鲜,鱼虾蟹贝等都要彻底煮熟,就可以杀死致病菌。一般因生食牡蛎等海水产品而感染创伤弧菌的病例中,基本上都是那些具有潜在疾病或是有慢性病的人。④

3. 手上有伤口别碰海鲜

如果你手上有伤口,就不要触碰海鲜了。一旦身上有破损或伤口,也尽量不要在海水中游玩。

4. 被海鲜扎伤及时处理

如果不小心被虾、蟹、鱼刺伤,应该将血挤出,然后用清水冲洗。如果出现疼痛、瘙痒、肿胀、腹泻或发热等症状,就必须马上到医院就诊。

此外,如果伤口被扎伤很深,简单处理后,最好再去医院进行处理。因为深深的伤口为细菌提供了厌氧的环境,很容易造成“破伤风杆菌”繁殖。

本文综合自:①2023-08-28浙大一院《被小龙虾刺下人没了!72小时夺命背后,警惕这些病菌》②2021-10-12宁波晚报《因为一条10块钱的鲈鱼,宁波女子治病花掉10万元!手指也被截掉!这件事千万别忽视》③2018-07-25 扬子晚报《被虾尾刺了一下,没当回事!6旬大妈竟丢了性命!》④潘军航.浙江沿海创伤弧菌的分布特征及其种群结构研究[D]. 浙江大学, 2015.