又是一年开学季,孩子们纷纷重返校园,与此同时全国各地的流感疫苗也纷纷到货,入秋之后流感流行季也即将来临。校园中人群密集接触频繁,容易发生暴发疫情,是流感防控工作的重中之重。面对这一场没有硝烟的战争,学校如何做好这场攻坚保卫战?我们来听听三位行业权威专家怎么说。
强势袭来,交替流行,守护校园是流感防控关键
北京协和医学院群医学及公共卫生学院冯录召副院长:
我国流感流行具有季节性特征,各个省市由于所处纬度和地理位置不同而存在较大差异,南北方在冬春季通常出现一个流行高峰期,南方省份夏季还会流行。受新冠大流行及防控措施的影响,我国去年夏季南方省份便已出现流感高发期,今年春季甲型H1N1流感强势回归,活动强度远高于前四年。本季节的流感活动仍存在很大不确定性,我们应全力做好今冬流行应对工作。与此同时,新冠病毒还在人间循环,增加了与流感等呼吸道传染病交替流行的风险,防控难度升级。
▲2019-2023年中国流感监测周报流感病毒阳性率趋势(%)
儿童是流感防控的重点人群,其流感罹患率高于成年人,每年儿童流感罹患率约为 20%~30%。学校作为封闭的人群聚集性场所,容易成为流感病毒快速传播的温床。我国每年报告的流感暴发疫情中,校园和托幼机构流感疫情占比高达90%,这些场所流感疫情暴发往往早于并加剧社区传播。因此,校园成为了流感防控的重点场所。
佩戴口罩作为一种非特异性预防措施,可以有效降低呼吸性传染病的传播。随时新冠防控进入常态化,目前上学已经不要求戴口罩了,学生感染流感的风险和隐患就更大了,更需要主动积极地进行自我防护管理。与此同时,全国多地陆续启动了本年度的流感疫苗接种工作,流感疫苗的接种工作已经拉开了序幕。流感疫苗就像是一枚“隐形的生物学口罩”,时时刻刻保护学生免受流感病毒的攻击,建议师生早接种,早保护,降低感染和传播风险,共建健康安全的校园。
主动教育,积极组织,发挥学校职能性优势
北京大学儿童青少年卫生研究所马军教授:
学校是传染病的易发场所,其中低年级学生免疫功能尚处发育中、对部分病原体抵抗力相对较低,同时作为封闭的人群密集场所,一旦发生疫情,会迅速蔓延整个学校,造成停班停课打乱正常教学秩序,严重者甚至溢出校园以外。
为做好校园流感防控工作,减轻校园流感传播,今年北京大学儿童青少年卫生研究所组织国内各级专家共同编写了《校园流感防控技术操作指南》,详细介绍了校园日常防控的实施方法。
校园日常防控除了流感监测,通风换气,清洁消毒之外,重视流感防控教育也是必要举措。根据《GB 28932-2012 中小学校传染病预防控制工作管理规范》要求,针对不同人群开展健康教育是学校及托幼机构一项重要工作:
1.每学期开展对学生、幼儿的传染病预防控制健康教育,提高其对传染病的预防控制意识和应对能力。
2.积极开展对教职员工的健康教育,提高其对传染病的应对能力。
3.与家长积极沟通,在流感流行季前和高发时期开展健康教育,告知其配合校园传染病预防控制工作。
当更多人预防意识提升,不仅个人感染流感的概率会降低,校园卫生环境也会更加安全。
▲学校健康教育的实施对象及参考形式
接种流感疫苗是儿童预防流感的有效手段。接种流感疫苗在减少疾病负担的同时,对于减少校园流感暴发疫情风险,缩短班级暂停线下授课天数具有重要意义。已有部分地区对在校学生等集体单位的重点人群开展免费流感疫苗接种,学校也相应需要积极组织疫苗接种工作。
政策加持,实践优化,多方促使校园流感防控力升级
深圳市疾控中心免疫规划所谢旭所长:
对于流感防控,不仅需要形成相对完善的、运行有效的校园疫情处置体系,还需要教育、卫生两个系统的协同配合、共同努力,实现相对较高的疫苗接种率也是关键。
深圳市早在2004年建立聚集性疫情监测系统,发现流感在聚集性疫情中报告数名列前位,2010年建立了“深圳市学生健康监测信息系统”,用于学生因病缺课和疾病症状监测。根据2019年上学期显示,流感/疑似流感分列学生因病缺课第2位,校园流感防控工作的重要性不言而喻。针对流感监测,深圳市在2015年首创了每周发布一次流感指数,指导市民适时注意流感防控。
由于流感疫苗在我国属于非免疫规划疫苗,我国大部分地区为自愿、自费接种。深圳市学生自费接种流感疫苗覆盖率不足2%,因此加强学生流感疫苗接种率也成为了工作重点。
疾控中心积极吸取经验,并且联合教育局及学校多方参与,推动了多项校园流感教育的举措,比如通过教育局进行预调查、对校医进行培训、沟通撰写《给家长的一封信》、加强科普与宣传。
此外,深圳市于2019年11月对中小学校实施流感疫苗免费接种项目,并通过卫健委平台落实免费疫苗接种的宣传教育与登记预约,同年疫苗接种覆盖率突破了50%,三年以来,学生的疫苗接种率已突破70%。通过提升了流感疫苗的接种可及性,全市暂停线下授课,学生缺课,父母缺勤请假的现象大大减少效果。
▲深圳市学生免费接种流感疫苗实施的获益
流感的不可预测性和交替新冠流行的趋势无疑增加了流感疫情防控压力。校园作为流感防控的主战场,学校承担了重要职责,需要积极主动地承担防控教育和组织疫苗接种工作。一旦师生家长的预防意识得到加强,学生流感疫苗接种率得到提升,校园群体保护屏障得以建立,方能禁得住这场“开学大考”。