脑壳痛说来就来，反复发作！偏头痛的诱因有这些！几招可缓解

可能是闻到了某种香水味

看到娃儿做得稀烂的作业

听到楼上不停歇的电钻声

没睡好、玩手机、喝咖啡

……

偏头痛说来就来

感觉就像螺丝刀在钻脑壳

锄头在挖后脑勺

十几个人在脑壳里开party

没有经历过偏头痛的人

不懂这种痛！

关于偏头痛

偏头痛是一种常见的神经系统疾病，表现为反复发作性的、多为单侧的中重度搏动性头痛，一般持续时间为4~72小时，同时，还常常伴随恶心、呕吐、畏光和畏声等症状。

偏头痛可能发生在任何年龄段，多数情况下在青春期第一次发病，青春期后，女性患病率显著高于男性，在40岁前后达到高峰。特定的气味、情绪、光线、声音、月经等因素，都有可能诱发偏头痛。

偏头痛的反复发作可导致脑白质病变、认知功能下降，并且与焦虑抑郁、睡眠障碍等存在共病关系，部分研究还发现偏头痛可能增加患心脑血管疾病的风险。

偏头痛的4个阶段

01 前驱期

头痛发作前，可能会出现疲乏、活动少、食欲改变、反复打豁害以及颈部发硬等不适症状。

02 先兆期

先兆指头痛发作之前，身体提前出现的“警报”，通常持续5~30分钟，一般不超过60分钟。

图片来源：摄图网

最常见的是视觉先兆，表现为单侧闪光、暗点或水波纹等。简单来说，就是眼睛看不清，感觉眼前有光点、光圈。

03 头痛期

前面的身体预告之后，就来到最痛苦的“头痛期”。偏头痛的典型头痛表现为单侧搏动性疼痛，但也有双侧或全头部疼痛，程度多为中至重度，以搏动性疼痛为显著特点。

偏头痛发作时，常有食欲下降、恶心、呕吐等症状。并且有感知觉增强，表现为对光线、声音和气味敏感，喜欢黑暗、安静的环境。少部分患者会出现头晕、直立性低血压、易怒、言语表达困难、记忆力下降、注意力不集中等症状。

04 恢复期

绝大部分患者经休息后症状可自行缓解，但多数患者还可有疲乏、筋疲力尽、易怒、不安、注意力不集中、头皮触痛或其他不适 。

偏头痛的常见诱发因素

● 内分泌因素：月经、排卵、口服避孕药、激素替代治疗；

● 饮食因素：酒精、富含亚硝酸盐的肉类、味精、巧克力、干酪、饮食不规律等；

● 心理因素：紧张、应激释放、焦虑、烦恼、抑郁；

● 环境因素：强光、闪烁等视觉刺激、气味、天气变化、高海拔；

● 睡眠相关因素：睡眠不足、睡眠过多；

● 药物作用：硝酸甘油、西洛他唑、利血平、肼苯达嗪、雷尼替丁等；

● 其他因素：头部创伤、强体力活动、疲劳等。

偏头痛该怎么办

1、保持健康的生活方式

保证充足的睡眠、坚持运动锻炼、戒酒等，都是有效的预防方式。

2、避免偏头痛的诱发因素

可以通过日记记录每一次偏头痛的诱发因素，比如饮食、睡眠、运动及心理因素，如果可以的话，尽量避免这种诱发因素。同时，避免易加重头痛的食物及药物，比如咖啡因、酒精、烟草等。

3、药物治疗

注意！千万不要自己乱吃药！长期过量服用止痛药，可能会导致止痛药变得越来越没有效果，头痛的持续时间也越来越久，甚至导致药物过量性头痛，并且，多种止痛药的使用，还可能会给肝脏、肾脏等器官带来负担。

图片来源：摄图网

正确的方法是去医院问诊，医生会根据头痛的严重程度、伴随症状、既往用药情况，以及患者的个体情况综合考虑开药。

4、其他

头痛期减少活动，尽量卧床休息，可以听一些舒缓的音乐，保持身体与心理的放松。

针灸、推拿对偏头痛有一定疗效，头面部和颈项部的不同穴位推拿按摩，常常可以缓解疼痛。但注意，最好去正规的中医院或中西医门诊。

我说：“头啊，你能不能别再疼了”

头：“我不疼你就没人疼你了”

声明：本文系医学相关教育科普文章，不涉及具体治疗方法或医疗行为，不得替代医院就诊行为。

参考文献

[1]中国医师协会神经内科医师分会,中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会,董钊,等.中国偏头痛诊治指南(2022版)[J].中国疼痛医学杂志, 2022, 28(12):881-898.

[2]李舜伟,李焰生,刘若卓,等.中国偏头痛诊断治疗指南[J].中国疼痛医学杂志, 2011, 17(2):65-86.DOI:10.3969/j.issn.1006-9852.2011.02.001.

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