小儿高热惊厥的日常护理方法有哪些

作者:谭园燕

单位:广州市妇女儿童医疗中心柳州医院

小儿高热惊厥是指儿童在发热过程中出现惊厥症状，一般发生在6个月到5岁的儿童中。由于儿童体温调节系统未完全发育，所以在感染等情况下容易发生高热，从而引发惊厥。高热惊厥虽然不是致命的疾病，但如果家长不能及时采取措施，就可能会引起严重的后果。一般情况下，遇到高热惊厥可以采用以下护理方法：

**1.衣物不过多：**孩子发热时，很多家长会给孩子穿很多衣服来“捂汗”，其实这是错误的做法。孩子穿得过多会增加体温，导致高热惊厥的情况进一步恶化。因此，在孩子发热时，应该让孩子穿宽松、透气的衣服，并及时调整衣物厚度。**2.喝足够的水：**孩子发热时，身体的水分流失也很严重，家长应该注意及时为孩子补充水分，保持孩子的水分平衡。如果孩子因发热而不愿意喝水，可以尝试给孩子喝些凉开水或含少量糖的白开水，以增加孩子的饮水量。3.降温：（1）冷敷：冷敷是小儿急性发热处理的一种有效方法，可以通过散热来达到降温的目的。家长可以准备一条毛巾或纱布，将其浸湿于凉水中，然后将毛巾或纱布挤干，敷在孩子的额头、腋下、脚底等处，同时轻轻按摩，让孩子舒适一些。每次冷敷时间不要超过10分钟，可以间隔20分钟左右再次敷用。需要注意的是，冷敷的水温不要过低，以免引起孩子感冒或其他不适。同时，如果孩子身上有感染伤口或皮肤破损，不宜使用冷敷。（2）温水擦浴：温水擦浴是一种通过蒸发作用来降温的方法，适用于孩子发热较高时。家长可以准备一盆温水，水温要稍低于孩子的体温，一般在26—32℃。将毛巾或海绵浸入温水中，然后拧干，将其贴在孩子的额头、脖子、腋下、手腕等处擦拭。与冷敷一样，每次擦拭时间不要超过10分钟，可以间隔20分钟左右再次擦拭。（3）药物降温：常用的药物是对乙酰氨基酚和布洛芬。一般情况下，在使用对乙酰氨基酚时，对2个月至3个月婴儿按照体重给予10-15毫克/千克的剂量服用，每次4-6小时重复使用，一天内总剂量不超过60毫克/千克。对3个月至12岁儿童按照体重给予10-15毫克/千克的剂量服用，每次4-6小时重复使用，一天内总剂量不超过75毫克/千克。在使用布洛芬时，对3个月至11个月婴儿按照体重给予5-10毫克/千克的剂量服用，每次6-8小时重复使用，一天内总剂量不超过30毫克/千克。对1岁至12岁儿童按照体重给予5-10毫克/千克的剂量使用，每次6-8小时重复使用，一天内总剂量不超过40毫克/千克。**4.保持通风干燥：**确保房间有良好的空气流通，家长可以打开窗户或使用对着窗户使用电风扇来增加空气流动。同时，保持房间温度适宜，避免潮湿 。**5.减少刺激：**将孩子放置在安静、无干扰的场所，避免嘈杂的声音、强光和其他刺激，也要避免频繁触摸或摇晃孩子。**6.保持呼吸道通畅：**在孩子发生高热惊厥时，抽搐和痉挛可能会使孩子的舌头、口腔、鼻孔和喉咙受到影响，导致呼吸道阻塞，从而引起严重的窒息和缺氧。为了防止这种情况发生，我们可以采取以下措施：（1）将孩子放在侧卧位：这有助于保持呼吸道通畅，并防止呕吐物进入孩子的呼吸道。（2）清除口腔和鼻腔：用毛巾或纸巾轻轻擦拭孩子的口腔和鼻孔，以清除分泌物和呕吐物，从而保持呼吸道通畅。（3）不要强制固定舌头：不需要用器械或手指夹住孩子的舌头，这可能会增加伤害的风险。（4）避免用枕头或垫子抬头：这可能会使孩子的喉咙部位受到压迫，影响呼吸道通畅。**7.防止咬舌：**将孩子的头部稍微侧翻，使舌头朝向一侧。这样可以减少舌头被咬到的风险。在孩子的咬合面前放置一块护舌板或软质的物体，如折叠的毛巾或婴儿奶嘴，可以减少咬舌的可能性。**8.做好心理疏导：**当孩子出现高烧惊厥时，父母或照顾者往往会感到非常害怕和不安。然而，保持冷静非常重要，因为孩子可以感受到你的情绪和反应，并根据你的情绪作出相应反应。家长平和的情绪会感染孩子，使他们也逐渐冷静下来。在出现高烧惊厥时，家长还可以用柔和的声音和温柔的姿态安抚他们，向他们解释他们的病情和治疗过程，使他们知道他们正在受到关注和照顾，并有一个积极的心态。 总之，小儿高热惊厥发生的原因比较复杂，家长在护理孩子的过程中要注意综合考虑各种因素，做好日常护理工作。另外，为了避免高热惊厥的发生，家长应该注意预防孩子的发热，提高孩子的免疫力。