孩子得了哮喘，必须使用激素治疗吗？

对于很多哮喘孩子的家长来说，会非常抗拒用激素治疗哮喘，觉得哮喘也没有那么可怕，发作了来医院治疗下就好了，而且激素副作用那么大，为什么还要长期给哮喘孩子使用呢？想知道原因，我们先来了解下什么是哮喘。

其实哮喘就是气道的慢性炎症导致的气道高反应，气流受限就出现喘息，咳嗽，气促，胸闷等症状。哮喘是国际上公认的医学难题，目前是没有治愈的方法的，只能靠药物控制。哮喘并不是发作才用药，不发作就停药。因为每发作一次对孩子娇嫩的肺部来说就是一次伤害，哮喘反复发作，就会造成不可逆的病理变化，对孩子的肺功能会损害严重，可导致慢性并发症，最严重的发作可引起呼吸衰竭甚至威胁生命，所以预防控制发作才是避免哮喘伤害的根本方法。

根据全球最新的哮喘防治指南，目前预防控制哮喘最有效的治疗方案就是吸入糖皮质激素。大家对于激素的误解主要在于其严重的不良反应，如长期依赖性，满月脸，发胖等，特别是会不会影响孩子生长发育，身高等等，这都是大家对于激素的误解点。但是这些副作用的前提是全身长期大剂量的使用激素，而哮喘患儿吸入的是小剂量的激素，属于局部用药，虽然使用时间长，但是小剂量局部使用出现副作用概率非常小，但对于哮喘的预防控制效果却很好，目前没有数据来支持证明这样的用量会对孩子生长发育有影响。事实上，长期预防用药控制很好的哮喘孩子生长发育普遍都比哮喘反复发作的孩子要好的多，这是因为疾病带来的危害远大于激素用药带来的可能的伤害。

所以哮喘我们首选吸入糖皮质激素长期治疗，哮喘治疗贵在坚持，在激素控制良好的情况下，可以逐步减量至停药，并不一定孩子会终身用药，所以不要盲目害怕激素。而其他治疗方法，特别是传统中药，也不是绝对安全、没有副作用的。俗话说的好，是药三分毒，长期喝中药会让孩子胃肠道感觉不适，味道也不是孩子所喜欢的。喝中药属于全身用药，可能损伤孩子的肝肾功能。所以权衡利弊，家长们还是要遵循目前权威的国际治疗哮喘方案，以求达到最好的治疗效果和最低的副作用。

最后，我们用哮喘的顺口溜来总结今天的内容：

哮喘控制最重要，预防一定要尽早。

控制不佳要升级，激素吸入作用大。

哮喘不再有发作，降级停药遵医嘱。

我们不是瓷娃娃，运动学习样样行。