2023年全国爱牙日核心信息（六）拔除无法保留的牙齿，及时修复缺失牙

作者 | 上海交通大学口腔医学院 李飞 冯希平

在老年人的口腔里，经常能看到大面积缺损的牙齿，一些牙齿甚至只剩下了牙根，这类牙齿在医学上被称为残冠和残根。这种情况大多由于龋病发展，广泛破坏牙齿造成，也有部分是由于牙齿受到严重磨损，进一步折断造成。很多老人不太重视口腔里的这些残根、残冠，认为它们在口腔里不肿不痛似乎也没有太大影响，偶尔还可以用这些残存的牙齿帮助咀嚼食物。可是，大家别小看这些残冠、残根，平时在口腔中可能没有症状，但却会对人类造成伤害，严重的还会危及生命。

牙齿残冠图

口腔中的残冠、残根除了影响平时吃饭咀嚼和美观以外，还会产生其他更加严重的后果。残冠、残根有时会有锐利的边缘，这些锐利的边缘在咀嚼和说话时会刺破旁边面颊部或者舌头的组织，产生溃疡；残冠、残根还是窝藏食物残渣和细菌的良好场所，是致病细菌生长、繁殖，并进一步扩散到周围的根据地，近处扩散可以造成牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等口腔疾病，远处扩散可以进入血液，随着血液循环扩散进一步引起全身的其它疾病，包括感染性心内膜炎、肾小球肾炎等；残根、残冠如果长期存在，尖锐的边缘不断剌激口腔内的黏膜，口腔黏膜甚至可能会恶变，形成口腔癌，如舌癌、颊癌等，口腔癌是世界上最常见的癌症之一，恶性程度可是非常高的。

舌癌

综上所述，我们知道了残根、残冠形成的原因和危害。在生活中如果遇到了类似的牙齿问题，应该及时到正规的医疗机构处理。对于没有保留价值的残根、残冠，尤其是边缘锐利会刺激到黏膜的牙齿，应该尽早选择拔除。

当然，拔掉这些残冠、残根也不是治疗过程的结束，还应该根据情况选择不同的方法来对拔除后的牙齿进行修复，否则也会造成口腔咀嚼功能下降、对面牙齿伸长，旁边牙齿移位，甚至上下牙齿咬合关系紊乱等，这些问题会直接造成生活质量的下降。因此，一旦失牙，应及时到正规医疗机构进行义齿修复，以维持牙列完整，恢复口腔的基本功能。

修复缺失牙一般在拔牙后2~3个月后进行。随着医疗技术的进步，目前已有多种修复缺牙的方法可供选择，包括活动假牙修复、固定假牙修复以及种植牙修复。缺牙的老年朋友应该在医生的指导下，根据情况选择适合自己的修复方法，恢复咀嚼功能。