别跟“面子”过不去

炎热的夏季，大汗淋漓后贪凉吹风扇、吹空调或入睡后开窗或对着风口睡觉，或天冷时坐电动车或骑车时吹风等使颜面部受凉，可能引发神经管功能性障碍，造成面部僵板、麻木流涎、口眼歪斜等症状，这就是面神经炎，俗称面瘫、吊线风。

一、什么是面瘫呢？

面神经炎是以面部不自主运动、表情功能减退或丧失、面神经和面部表情及组织营养障碍为主要表现的一种常见病、多发病，显著影响患者容貌、个人尊严和社会形象，进而产生焦虑、恐惧等心理负担。通常起病急，一般症状表现为一侧额纹消失， 不能皱眉，闭眼乏力，病变侧鼻唇沟变浅、口角下垂，嘴角偏向健侧，不能噘嘴和吹口哨动作，鼓腮漏气，进食食物容易滞留在齿颊之间，饮水时水会从患侧口角漏出，还可能出现舌前2/3味觉减退或消失。部分病人可能出现听觉过敏、外耳道疱疹等症状。

二、为什么风一吹就面瘫了呢？

面神经为第Ⅶ对脑神经，也是最脆弱的神经。面神经管是一狭细的骨性结构，面神经及营养神经的血管穿行其中，若受病毒感染或自身免疫功能下降，局部营养神经的血管发生痉挛，即会导致面神经缺血、水肿，由于面神经管这条骨性腔隙容积有限，若面神经水肿明显，则使面神经受到压迫，可致不同程度轴突变性，临床便会出现程度不同的面瘫表现。

三、出现面瘫了该怎么办呢？

应到正规医院就诊，经医生确诊属于周围性或中枢性面瘫后及时、规范、系统治疗是治愈本病的关键。

（一）药物治疗

急性期患者视病情需要尽早使用脱水药、糖皮质激素、B族维生素、抗病毒药物，可改善局部血液循环、减轻面部水肿，缓解神经受压，促进神经功能恢复。

（二）物理疗法

针灸、推拿疗法、短波治疗、急性期红外线局部照射、恢复期低中频刺激治疗。

（三）运动疗法

①抬眉训练：双眉尽力上抬，保持1-2秒，然后进行下1次，重复30次。

②闭眼训练：用力使眼睑完全闭合，保持1-2秒后睁开，重复30次。

③鼓腮训练：双侧颊部尽力鼓气，保持5秒至6秒。重复30次，此动作亦可用吹气球锻炼代替。

④示齿训练：口角向两侧尽力牵开，尽量多的露出牙齿，保持5秒到6秒，重复30次。

⑤努嘴训练：用力收缩口唇并向前努嘴，保持5秒至6秒。重复30次。

四、面瘫脸多久才能恢复

决定愈期的关键因素就是面神经损伤的轻重程度。根据临床症状可诊断出面神经损伤节段和轻重程度，面神经肌电图可最直观的测出损伤百分比。损伤较轻的比如发病1～3天达到高峰不再进展，非疱疹性，高峰症状贝尔征阴性，鼓腮力弱但不漏气，无眼干、口干，无听觉过敏和味觉障碍，愈期多在2～3周。疱疹性，伴随耳痛、听觉过敏、味觉障碍，发病7～10天还在进展，贝尔征阳性、鼓腮不能、患侧口腔存饭严重的，属于较重的面瘫，愈期要到6个月甚至1年，而且多有瘫痪肌萎缩、眼睑痉挛、连带运动、患侧面部牵拉感。多数面瘫的愈期在2～3个月。既往病史如有高血压、糖尿病等会拖延愈期。因此面神经炎治疗时机特别重要，尤其是最初1～2周治疗时机尤为宝贵，一旦发现得了面瘫务必及时治疗，切不可“静观其变”错过治疗的最佳时机。

五、面瘫如何预防

1.保持良好的心态和稳定的情绪，科学了解和对待疾病，排除焦虑、恐惧和烦躁的心理。

2.因患侧眼睑不能闭合或闭合不全，导致角膜长期外露，易引起感染，损伤角膜。平时需减少光源刺激，避免用眼疲劳，缩短使用电视、手机、电脑等电子产品的时间，眼干涩或视疲劳时可滴用一些有消炎、营养作用的眼药水进行润滑。

3.避免局部受凉，勿用冷水洗脸，宜用温水，每日热敷患侧面颊2-3次，每次15-20分钟，遇风、雨寒冷时注意头面部、颈部的保暖。

4.多食新鲜蔬菜、水果、粗粮、豆类、鱼类，忌生冷，劳逸结合，保证充足睡眠。

5.有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度；避免坚硬的食物；注意饭后及时漱口，保持口腔清洁。

6.适当进行体育锻炼，加强自身免疫力和抵抗力。加强患侧面肌的运动锻炼，如多做闭眼、开口笑、噘嘴唇、鼓腮吹气练习（吹气球、吹纸巾、患侧嚼口香糖等），以帮助患侧口轮匝肌、咀嚼肌恢复，每次约20分钟，每日1-2次，直至最终康复。