我们常说吸烟有害健康,然而健康的范围很广,很多人只看得到眼前的肆意潇洒得“吞云吐雾”。然而摆在你眼前,是真正影响你“心灵的窗口”的危害,你又怎么能视而不见。全球范围内至少有22亿人近视力或远视力受损,至少有10亿人的视力损害本可预防或尚未得到有效治疗。我们希望亲眼见到五彩的世界,却不愿意眼睛碰到白黄青(白内障、黄斑变性、青光眼)。吸烟也会诱发眼部疾病,导致视力障碍和失明,这些隐形危险你是否知道?
白内障是由晶状体混浊导致的视力障碍疾病,也是导致老年人视力下降的主要原因,多由先天性因素、年龄增长、外伤、代谢异常等引起。烟草中含有尼古丁等有害物质,促进肾上腺素分泌,使血管收缩,加重病情;尼古丁导致瞳孔变大、收缩,加重视力下降;烟草烟雾进入眼睛后加重局部炎症,如角膜炎、结膜炎等;最可怕的是长期吸烟还可导致眼部血管病变,眼部的营养和供氧跟不上,那就无异于雪上加霜。
黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。在50岁以上的人群中,黄斑变性发病率高达15.5%。而老年性黄斑变性更是最容易发生的不可逆的致盲性眼病。研究显示,老年性黄斑变性百分之二十九是由吸烟引起的,每天吸烟一包以上的人,患老年性黄斑变性的概率高于不吸烟的人群3-4倍!生活中我们的中心视力主宰着阅读、识别、甚至驾驶等功能,黄斑变性正是一种引起人体中心视力的急剧下降的慢性眼病。
青光眼包括视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降,发病的危险因素有病理性眼压增高、视神经供血不足,它是一种进行性视神经病变,会导致视力逐渐丧失,是全球不可逆性盲的主要原因之一。有研究发现,与从未吸烟的人相比,吸烟可能会增加青光眼的发病风险。原理在于烟草中尼古丁尼古丁等成分可兴奋N型乙酰胆碱受体,导致供应视神经的血管收缩,导致视神经供血不足,进一步降低对高眼压的耐受力,使青光眼患者的视神经更容易萎缩,导致视野缺损。
除了闭目养神,或是眼保健操,有时也不妨让眼睛“动起来” 简单的旋转眼球也够放松眼部肌肉,缓解眼睛疲劳。看看远处建筑树木的眺望也可以有效地放松眼睛,让在眼睛肌肉不时得放松与收缩交替,提高眼的血液灌注,促进眼部新陈代谢。像优质蛋白质、维生素A、维生素B1、钙、硒,这些营养均衡都有益于眼的健康。使用电子产品时一要注意时间,二要注意环境,不要长时间在昏暗或刺眼环境中盯着电子屏幕。
注意以上眼部健康法则,我们才有希望更长更好使用我们“心灵的窗户”,远离眼部危害白黄青(白内障、黄斑变性、青光眼)。
作者:上海市普陀区中心医院
呼吸与危重症科 史兆雯
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