眩晕恶心，竟然是耳朵里的“小石头”跑偏了？

有一种“头晕”是

抬头晕、低头晕、翻身也晕

感觉只要“动”就会晕……

只有一动不动时才不晕

说起头晕，大概很少有人会联想到“耳朵”。殊不知，很多眩晕就是因为“耳朵”的疾病引起的。

今天我们就来研究一下：

“耳石”是什么？

为什么得了“耳石症”会让人眩晕？

耳石症高发人群有哪些？

耳石是什么？

要了解“耳石”，就不得不提到耳朵里有一个重要结构叫**“前庭”，**它是一个可以使我们感受自身位置改变的器官。

前庭有三种重要的结构，分别是椭圆囊、球囊和半规管。半规管的主要作用是感受旋转运动时的位置变化，而球囊和椭圆囊的主要作用是感受重力和直线加速时的位置变化。

椭圆囊和球囊内有一种类似于石头的结构，被称之为**“耳石”。**

在某些病理因素下，耳石会脱落到半规管内。而半规管内充满着液体，当我们处于旋转运动时，这些液体会把位置变化传给大脑，使我们感知到旋转运动时的位置变化。

由于耳石的质量比液体大，当改变体位的时候，石头就会引起半规管内液体的晃动，让大脑错误地感觉身体处在运动当中，因而出现眩晕的感觉，这就是良性阵发性位置性眩晕，又被称为“耳石症”。

耳石症

“耳石症”又叫**“良性阵发性位置性眩晕”，尽管名字听起来陌生，事实上它占所有眩晕的30%**左右。

一般情况下，耳石附着在球囊和椭圆囊表面，由于各种原因造成耳石脱落后，耳石就会进入到位于球囊和椭圆囊旁边的半规管内，半规管内有淋巴液流动。

当人体头部位置发生变化时，半规管里面的耳石也会随之移动，从而导致淋巴液内的毛细胞纤毛偏移，使毛细胞异常放电。

正常情况下，两只耳朵内侧毛细胞放电是均等的，所以传递到前庭中枢时，大脑可以处理这些均衡的信号。

但是，当一只耳朵内耳石脱落，另一只耳朵内耳石没有脱落时，双耳内的毛细胞放电不均衡，或双侧输入到前庭中枢的前庭信息不均衡，**前庭中枢无法处理不均衡的运动信息，**所以就会产生晕眩的感觉。

耳石症高发人群

一般情况下，这一类人可能比较容易发生耳石症：

1、40岁以上的人

耳石症的发病高峰年龄一般在40~60岁之间，这可能与该年龄段人群前庭慢性缺血有关。

2、压力大、体质弱的人

如果我们长期处于压力之下、睡眠不好、过度疲劳等不良生活状态，就可能会造成内耳小动脉发生痉挛、缺血等情况，从而导致耳石症的发生。

**低头玩手机、用电脑，长期处于不良头位姿势，**也会加重内耳血管痉挛、细胞缺血，使耳石更易脱落而致病。

体质较弱的女性也属于高危人群，女性患耳石症多于男性（比例接近1.6~2比1）。

3、骨质疏松患者

骨质疏松只是耳石脱落的一种诱因，由于耳石内含碳酸钙结晶，如果发生骨质疏松，局部结构的变化会增加耳石症的风险。

4、有偏头痛的人

一般**26%**的耳石症患者为偏头痛患者，前庭性偏头痛，是耳石症的一种临床现象，常与耳石症导致的良性阵发性位置性眩晕同时发生。

5、有外伤或手术影响的人

发生车祸、外力撞了耳部、大脑、耳朵做了手术、在乘车时因为汽车突然加速或减速导致颈部损伤，这些都会引起耳石脱落，从而导致耳石症。

6、患前庭神经炎的人

病毒感染造成的前庭神经炎常伴发耳石症，在前庭耳石器发生水肿时，也会出现**“小晶体”**脱落。

一般前庭神经炎发作一年内，患者都可能发生耳石症。