钙，您补对了吗？（下）

上期我们为大家介绍了应该如何补钙，如何选择补钙产品，那么大家所担心的副作用等问题这期将为您解答。

1．钙片有副作用吗？

由于碳酸钙易溶于胃酸后会产生二氧化碳气体，因此其最常见的不良反应包括上腹不适，腹胀和便秘等。柠檬酸钙水溶性较好，胃肠道不良反应小，且有可能减少肾结石的发生，适用于胃酸缺乏和有肾结石风险的患者。补充钙剂应当适量，超大剂量补充钙剂则可能增加肾结石和心血管疾病的风险。建议长期补钙的患者需要遵从医生的建议，定期检查血钙、尿钙等指标。

2. 有肾结石的患者，还可以补钙吗？

患有结石的患者是可以在医生的指导下适当补钙的。一般结石是草酸钙沉淀而成，因此患者需要减少富含草酸食物的摄入，尽可能不吃富含草酸盐的食物，如菠菜等。若吃含草酸多的食物时，应先用水焯一下，这可除去大部分草酸。同时还需要适当多饮水。

3. 补钙的常见误区：

很多人都认为多喝骨头汤补钙，但实际上骨头汤中钙的含量极低，却含有较多脂肪，因此并不推荐。此外，也建议大家少喝碳酸饮料等，因为会导致体内钙量的流失。

4. 老年人只补充钙就可以预防骨质疏松了吗？

当然不行，我们还需要充足的光照。建议上午 11:00 到下午 3: 00间（此时阳光最充足）尽可能多地将皮肤暴露于阳光下15-30分钟，每周两次，以促进体内维生素 D 的合成，尽量不涂抹防晒霜，以免影响日照效果。但需注意避免强烈阳光照射，以防灼伤皮肤。

此外，还需适当的锻炼，运动可改善机体敏捷性、力量、姿势及平衡等，减少跌倒风险。运动还有助于增加骨密度。适合骨质疏松症患者的运动包括负重运动及抗阻运动，推荐规律的负重及肌肉力量练习，以减少跌倒和骨折风险。运动应循序渐进、持之以恒。

经过今天的介绍，相信大家对于如何补钙已经有了一定的了解了，其实除了补钙对于老年人来说，补充维生素D也是有讲究的，那我们就留到下一次再讲吧。

参考文献：原发性骨质疏松症诊疗指南 ( 2017)