世界关节炎日-远离老年人关节炎

今年10月12日，是第27个世界关节炎日。关节炎是常见的慢性疾病，类型以骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎和痛风性关节炎为主，临床常表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节僵硬畸形，严重者导致关节残疾，影响患者的生活质量。骨关节炎好发于中老年人群，65岁以上人群中50%患有不同程度关节炎。

关节炎的危险因素主要有以下几点：

1、年龄：年龄是最大危险因素。随着年龄的增长，软骨细胞分裂增殖功能逐渐减弱，软骨细胞合成软骨蛋白多糖质和量下降，关节炎发生率逐渐升高。

2、肥胖：肥胖增加了负重关节的负荷，体重增加和膝骨关节炎的发病率成正比。

3、性激素：50岁以前男女患骨关节炎的机率无明显差异，50岁以后女性发病率约为男性约3倍，这可能与性激素的分泌有关。

4、遗传：骨关节炎患者多有家族聚集的倾向。

5、关节过度磨损：过度负荷（肥胖）或关节负荷不均（不协调的运动）等原因引起的关节形状异常，可对关节软骨面局部的负荷和磨损增加，关节受力不均匀，造成关节表面软骨的损伤，导致骨关节炎的发生。

6、骨密度异常：当软骨下骨小梁变薄变硬时，骨关节承受压力的能力下降。

7、损伤与感染：凡能损伤软骨的病变，如感染、毒素、损伤等均能继发引起关节炎。

如何预防关节炎？

1、控制体重。骨关节炎的发生与肥胖息息相关，因此减轻体重是预防骨关节炎的关键。骨关节炎大多会发生在膝关节，因为在人行走或者站立的时候，膝关节所承受的冲击力是体重的很多倍。如果想要降低骨关节炎的发生几率，就要减少膝关节所承受的冲击力，也就是说要减轻体重。

2、适当的体育锻炼。无论预防、治疗关节炎，都要运动，但是一定要选择合适的体育锻炼项目，避免爬山、爬楼梯等负重运动。正常人在爬楼梯的时候膝关节承受的压力会在瞬间增加4倍，这类运动对于已有隐性关节损伤的中老年人会进一步加剧关节的磨损。最好选择一些低强度的运动方式，如散步，户外舞蹈等。而且运动前要做好关节预热，避免加剧关节软骨磨损。

3、合理的饮食。中老年人在膳食中应注意多食含钙食物，少吃辛辣刺激性食物以及生冷、油腻之物，多吃蔬菜水果。同时应多一些户外活动，增加阳光照射及补充维生素D，以促进钙吸收。

4、注意关节保暖。秋冬时节，寒气加重，关节处更应注重保暖，关节受寒会使关节周围的组织和血管收缩，造成血液循环不畅，加重骨关节炎的症状。但同时也要谨防“过度保暖”，比如不能盲目使用护膝保暖，因为护膝弹性大，箍紧膝部后，会阻碍膝关节周围血液循环，使膝部的活动困难。