“蝶后”张雨霏曾被这病盯上！发病率不低，治疗关键在这

杭州第19届亚运会，中国女子游泳运动员张雨霏狂揽6金，当选“最有价值运动员”（MVP）。但成名的道路并非一帆风顺。

2012年，14岁的张雨霏爆冷击败奥运会冠军刘子歌，一战成名，之后却陷入低谷。训练中，中国游泳队教练崔登荣发现张雨霏泳姿有问题，就诊后发现是脊柱侧弯造成的。

什么是脊柱侧弯？浙江大学医学院附属附属第一医院骨科副主任王跃主任医师解释，脊柱侧弯也叫脊柱侧凸，正常人的脊柱从后面看是一条直线并且两侧基本对称，而脊柱侧弯则是指脊柱左右方向产生了一个弯曲状态。在临床，医生会用Cobb角来进行判断，如果角度超过10度，则诊断为脊柱侧弯。

根据发病机制不同，脊柱侧弯可以分为多种类型。有部分属于先天性侧弯，是指脊柱的椎体先天性发育异常，左右发育不对称而产生脊柱侧弯，一般在10岁以前就会发现；有部分属于老年人的退行性脊柱侧弯，由于脊柱随年龄增加出现退变而引起；而更为常见的是青少年特发性脊柱侧弯，一般在青少年时期生长发育过程中出现脊柱侧弯，具体发病原因不明。

“特发性侧弯在青少年中的发病率约为3%，这是不容忽视的！”王跃教授表示，特发性脊柱侧弯常发生在10至20岁的人群中，且女孩常见，男女发病率约为1:4左右。

“虽然脊柱侧弯发病率不低，但其对生活、运动的影响程度，主要是看侧弯的程度。”王跃主任医师表示，“侧弯在20度以内的人群，基本对日常生活不太有影响，除了双肩不等高等外观轻度异常，并不引起功能障碍。”

张雨霏的脊柱侧弯度数未知，不过王跃主任医师表示，对于普通人运动来说，轻度的脊柱侧弯肯定不会有什么大的影响，但对于竞技体育选手、要去国际比赛的运动员来说，脊柱侧弯可能是会给TA们造成一定困扰。

“普通人运动，能做出动作，或者能跑下来、游下来就行，但对运动员来说，有时候就只差那零点零一秒，肯定是最好身体各方面条件都是出挑的。”王跃主任医师表示，“但对于能做到国际顶尖的运动员来说，相比脊柱侧弯，肯定是TA其他方面的天赋更强，TA可以用加倍的科学的训练方法，来弥补脊柱侧弯的不足。”

确实，根据媒体报道，张雨霏的水感仿佛与生俱来。水感是行话，张雨霏的解释是，泳者3天不进泳池，水就会从并紧的指缝中溜走；她两周不下水，仍能把水紧紧拢住。她还有着超乎寻常的乳酸代谢能力，当其他运动员气喘吁吁时，她发现，自己还能游。

王跃主任医师还表示，对于脊柱侧弯患者来说，游泳、打球等综合性运动是有益的，尤其是像游泳这样锻炼腰背肌的运动，对脊柱侧弯患者来说很有好处。“目前没有证据证明运动会减轻脊柱侧弯程度。但是你可以想象，脊柱虽然歪了，如果你腰背部肌肉很强壮，就可以保护脊柱，可以帮助维持正常的体态。”王跃主任医师还进一步强调，即使对于普通人来说，游泳也是一项非常好的锻炼方式。但是对于脊柱侧弯超过40度的患者，就先不要考虑运动的问题了，而是要及时治疗。

“针对老年人的退行性脊柱侧弯，可以注意少负重、预防骨质疏松、避免摔跤等方式进行预防；其他脊柱侧弯无法预防，但早发现早治疗是非常关键的。尽管很大一部分患者发病时通常无痛无症状，但这并不意味着不能早期发现。通过观察双肩和背部都可以发现一些蛛丝马迹，比如后背两侧是否对称，是否平整，双侧肩膀是否等高，后背肩胛骨部位是否特别隆起等，发现异常后要及时就医。”浙大一院骨科主任胡懿郃教授表示。

一般而言，侧弯角度较小预计可能进展的患者，佩戴支具矫正是主要的治疗方法，这也是目前唯一被科学论证有效的保守治疗方法。但是患者一定要严格遵医嘱进行治疗，每天穿戴支具不少于20小时，才能达到校正的效果。至于需不需要佩戴支具治疗，需要专业医生的建议。

如果发现是脊柱侧弯角度已经超过40度，并仍在进展加重的，经医生评估后，要接受专业的手术治疗。

都市快报·橙柿互动 记者 金晶 通讯员 王蕊 朱诗意