许多非特异性腰背痛可以通过腰部肌肉的锻炼达到缓解效果。腰背部锻炼可以加强腰背部、腹部甚至下肢肌肉力量,从而加强脊柱的稳定性、避免腰背部损伤,起到缓解疼痛的作用。下面介绍几种腰背肌自我锻炼方法:
1. 仰卧位腰椎压床练习
患者仰卧位,屈髋屈膝,通过收缩腹肌,将腰下沉,贴近床面,坚持10s,重复20个,3次/天。
2. 卷腹
起始姿势:屈膝卷腹,腰椎没有活动。仰卧时,双手下滑到下背,撑住腰椎。这个位置可以防止腰椎平压在地板上,减少背部压力。一条腿伸直,另一条腿弯曲。弯曲腿的脚着地,与伸直腿的膝保持水平。
动作要领:首先收紧腹肌,阻止身体运动,但不要引起疼痛。肘部从地面上抬起,“悬置”在身体两侧,两手仍然放在腰下面。脊柱保持中立位(包括颈部),然后,头和肩轻轻抬离地面。重要的是,颈部(颈椎),和躯干下部(腰椎),尽量保持不动。练习时,仅仅把头和肩部抬离地面,数到10,然后,背部回到初始位置。
3. 臀桥
仰卧,膝盖屈曲,双膝分开与肩同宽,以肩背部及双足为支撑,缓慢抬起腰臀部,至腰腹部抬平,坚持数秒后缓慢放下。每次20-30个,每天坚持1-2次即可。
4. 五点支撑
仰卧,膝盖屈曲,双膝分开与肩同宽,以肩背、双肘和双足为支撑点,缓慢抬起腰臀部,至腰腹部抬平,坚持数秒后缓慢放下。每次20-30个,每天坚持1-2次即可。(体重较大或老龄患者更推荐此法,老年人可适当减少频率及次数)
5. 四点支撑
用双手及双足支撑身体,使患者头部、背部、腰部呈拱桥形状。四点支撑法适用于年龄较轻,体力较好的患者。
6. 三点支撑
双上肢屈肘放在胸前以头、以双足为支点,用力挺起胸腹,做拱桥练习。
7. 飞燕式
俯卧,手背向后,双脚并拢,腰部用力,使头胸部及双腿抬离创面,持续2-3秒。每次20-30个,每日1-2次。
8. 侧桥或侧面平板支撑
侧桥练习可以刺激到主要的脊柱稳定肌肉,能够将腰方肌和腹壁整合在一起工作的练习。
起始姿势:如果没有足够的力量,或是无痛时腹壁不能参与,可以采用膝支撑。身体侧卧,用一侧肘、髋和腿的外侧将身体撑起。
动作要领:采用左侧手支撑,撑起左侧骨盆,将髋部向上推起,直到用左肘和膝将整个身体支撑起来。右手可靠在髋部。进阶的方法包括膝部抬离地面,只用肘和脚作为支撑点,以及改变手臂的位置,向前交叉到对侧肩部。
9. 鸟狗式
这个练习的目标不仅在腰背部,还有髋伸肌。它也可以教会你如何在脊柱稳定情况下正确地使用髋和肩。采用“鸟狗式”练习可以使脊柱免受高压负荷伤害,保证肌肉活动的稳定模式。它可以刺激胸腰部多个、主要的背肌(竖脊肌、髂肋肌和多裂肌)。
起始姿势:四点支撑时,脊柱处于最具复原能力的位置,轻微屈伸活动。通过活动,腰椎处于无痛的最佳位置。胸椎轻微向上弯曲。屈髋,膝在髋下与地面接触。双手放在肩下。适当收紧腹肌,控制躯干活动,确定活动只发生在髋和肩部。
动作要领:四点支撑跪着,同时举起对侧手臂和腿。手臂不要高于肩,腿不要高于髋。目标是使肢体与地面平行,保持6~8秒。
温馨提示:
1、锻炼时应根据自己的实际情况,选择适合自己的方法进行锻炼。
2、锻炼时动作要缓慢,不要用力过猛。
3、锻炼注意循序渐进,锻炼中出现腰背痛加重、腿麻等情况要及时停止,如休息后不能缓解,请及时去医院就诊。