总坐在教室两侧看黑板，孩子会变斜视吗？

斜视是一种常见的小儿眼病，给孩子的视觉和外观带来了不良的影响。但是，很多家长对斜视的认识存在一些误区，比如认为孩子斜眼看东西或者歪头看东西就等于斜视。这些误区可能会延误斜视的诊断和治疗，影响孩子的眼健康。

什么是斜视？

大家都知道，我们的眼睛看东西是同时转动的，就像汽车方向盘控制车轮一样，如果有一个车轮歪了，或者向里或者向外歪，这时候我们再打方向盘，那总有一个车轮是正的，有一个是斜的。我们的眼睛也一样，当两只眼睛同时向正前方注视时，一眼正常，另一眼视线偏斜，称为斜视。

孩子如果有斜视，会有什么表现？家长朋友们可以通过孩子哪些行为去发现？关于这个问题，其实我们平时不难发现。主要是孩子集中精力的时候，比如看电视、玩手机、玩玩具这些时候，容易斜眼或者经常歪着头看东西。这时候家长就需要警惕是否有斜视了，需要到医院来确诊一下。

斜眼视物，不一定都是斜视

但是，并不是所有的斜眼看东西或者歪头看东西都是斜视。有些孩子可能只是出于习惯或者好奇心，偶尔用一只眼睛看东西，或者歪着头看电视、玩手机等，这些并不一定意味着他们有斜视，而可能是由于不良的用眼习惯所导致。如果孩子看旁边的物体是通过改变头位或体位的方式使眼睛正视前方是不会导致斜视的发生。

如上图最左边的男孩子位置比较靠边，通过转动身体与头位注视黑板，眼睛平视正前方，正确的用眼习惯基本上不会导致斜视的发生。

斜视正确的诊疗方法

重庆爱尔儿童眼科医院副院长、主任医师何勇川介绍道：“针对斜视的患儿，首先要进行全面的眼科检查，确定斜视的类型、程度、原因和影响。根据不同的情况，制定个性化的治疗方案，比如配镜、棱镜、训练等。

第一步，通过双眼视功能训练，重建三级视功能，增大斜视反方向的抵抗力量，自主控制眼位，稳定双眼视功能。

第二部，当自主能力无法控制眼位时，可以进行三棱镜验配，辅助用眼，稳定双眼视功能。三棱镜可以改变光线的传播方向，使双眼能够对准同一目标，减少双重影像和头痛等症状。

第三步，当患儿视功能被严重破坏，外观影响严重，需及时进行手术干预，或不同方案联合诊疗。手术可以调整肌肉的张力和长度，使双眼能够平行对准。手术后还需要进行后期的康复训练和复查。

温馨提醒：如果您的孩子存在斜视，一定要及时到专业的眼科医院进行眼专科检查，“早发现，早检查，早治疗”是斜视治疗的关键。让斜视患儿尽早“改斜归正”，莫让您的小疏忽，变成孩子眼睛的大遗憾。

供稿单位：重庆爱尔儿童眼科医院有限公司

审核专家：何勇川

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