中药半月谈 | 络石藤

欹岩碧干斜

络石寒梢乱

典故趣闻

植物众多，有木本与草本。其中，有一类茎干细长、自身不能直立生长、须依附他物攀缘或匍匐生长者，谓之藤本或藤蔓植物，可细分为木质藤本与草质藤本。

山石磊磊，草木络之。一种白花柔藤的常绿木本植物，其治病之用早早被发现，收录在《神农本草经》的上品药中，名为“络石”。“以其包络石木而生，故名络石”。这样的命名原始，唐朝苏恭在修撰《新修本草》时将其明确记载下来。直到《本草纲目》，李时珍仍然把它称为络石，但后世以“络石藤”作为药材正名使用。它的原植物有个“白花藤”的别名，强调了它开白花的特征。

或许它生长在山石间太过普遍，虽然早在《神农本草经》中就已记载，络石藤的应用曾经并不普遍，在陶弘景时就有“不识此药，方法无用者”，到了李时珍也还在感叹说：“即医家鲜知用者，岂以其近贱而忽之耶？服之当浸酒耳。”

图：步瑞兰

中药药性的发源，有类象理论的指导。诚如简书《万物》所昭示的“识万物、化阴阳、闻大道”的认识原则：“天下之道，不可不闻也；万物之本，不可不察也；阴阳之化，不可不知也。”

中医学对藤类药物的认知，多据象而识。如藤类缠蔓如网，纵横交错，无所不至，其形如络脉，且长露于野，无遮无挡，饱经风寒暑湿，故多能通经活络散结、祛风除湿。作为藤类中药材药性的概括性描述，在采药者口口相传的《草药辨性歌》中也有涉及，如“大地草木须辨别，各样性能皆不同······中空能通表里气，软藤横行筋骨中”。医论或本草典籍中也有论述，如《本草便读》“凡藤蔓之属，皆可通经入络。盖藤者缠绕蔓延，犹如网络，纵横交错，无所不至，其形如络脉”；《本草纲目》“凡藤蔓之属，象人之筋，所以多治筋病”；《本草汇言》“蔓藤舒筋脉，枝条达四肢”等。

藤类中药的丁公藤，本于《南史·解叔谦传》故事，而有“叔谦乞藤”的成语，以弘扬孝道而广为流传，医籍中载入《医说》。络石藤未见此类古老的故事，但也有今人所演义的故事如下。

古时候，有一老书生（生员）赴长安赶考，因苦读而未老先衰，腿脚受风湿困扰，关节疼痛，被阻于途中，正是大巴山深处。所住村野店家深为怜悯，店老板指教他从附近的乱石堆采掘一种藤蔓植物的枝叶，煎水后喝其药汁，再加上青盐，趁热先熏蒸后浸泡肿痛的腿足。没想到一试效果就很明显，两三天时间，老书生的腿脚肿痛基本消退，走路比先前轻松有劲多了。于是他的赶考之路得以继续，结果幸运中举。得中后的他在回乡经过店家时，特意酬谢店老板，并专门询问当时所用的草药叫什么名字。店老板告诉他，这种藤蔓就爱生长在乱石堆的石块上，弯弯曲曲像绿色的龙蛇一样缠在石头上，因开白花，有人就叫它“白花藤”。新科举人记下了白花藤的名字，传于他人。后来人们才知道，原来它就是络石藤，还有称它石龙藤的。

藤类中药材大多具有祛风湿、舒筋脉、通络止痛的功效，所以中医临床往往有将藤类药配伍或集中使用的情况。如福建名医俞慎初有蠲痹四藤汤（海风藤、络石藤、忍冬藤、鸡血藤、威灵仙、豨莶草），用以治疗各类痹病。北京名医祝谌予有四藤一仙汤（鸡血藤、钩藤、络石藤、海风藤、威灵仙），作为风湿痹病的基础方使用。《北方医话》中载有四藤饮（鸡血藤、海风藤、络石藤、石楠藤），作为基础方加减运用治疗风湿痹病，临床被广泛应用。

药材来源

夹竹桃科植物络石的干燥带叶藤茎。

性味归经

味苦，性微寒。

归心、肝、肾经。

功效主治

祛风通络，凉血消肿。

适用于风湿热痹，筋脉拘挛，腰膝酸痛，喉痹，痈肿，跌扑损伤。

用法用量

内服：煎汤，6～12克。外用：适量。

食疗推荐

络石藤浸酒

原料：络石藤（茎叶）90克，黄酒500毫升。

做法：将络石藤茎叶洗净，晒干，碎为粗末，放入干净的大口玻璃瓶中，倒入黄酒，密封浸泡20天左右，过滤去渣即成。每天20毫升饮用。

功效：祛风通络止痛，可用于治疗风湿筋骨疼痛，如急性风湿性关节炎，或慢性风湿性关节炎急性发作、关节红肿热痛。

李时珍《本草纲目》称“服之当浸酒”，《湖南药物志》记载，治疗风湿筋骨疼痛，可单用络石藤浸酒服。此单方药酒具有使用便捷的特点。

提示：络石藤非药食两用品种，应当在专业医生指导下使用。