角膜塑形镜取不下来，怎么办？！

工作中，不少家长在电话咨询中反馈：孩子在摘角膜塑形镜时，经常说眼睛疼；有时候用吸棒很难取下来，感觉角膜塑形镜紧紧的吸附在角膜上，需要用力才能拿下来，拿下来时候还能听见“啵”的一声；或者摘了半天没有摘下来，到医院一看，发现根本没有在角膜上。那么我们怎么样正确的摘镜呢？

首先，摘镜时我们需要反复确定镜片是否还在眼睛内，千万不要误取。确认镜片在角膜上是为了防止一部分孩子在滴入润眼液后揉眼睛使镜片偏位或者镜片意外的掉出而不知情，这种情况下就会出现家长口中的“怎么吸都吸不下来”的现象。

其次，镜片不好取，取不下来，也可能是取镜手法不正确或者是镜片偏紧造成的。如果是新镜片不好摘取，建议家长在第一周复查的时候，与大夫沟通说明情况，排除一下是否是镜片偏紧导致的，若镜片本身合适，再考虑摘取镜片摘取手法的问题。初期佩戴角膜塑形镜的孩子，常常把吸棒直接吸附在镜片正中央，这样取镜片的时候会发现取镜特别困难，需要用很大的力才能取下来，孩子也会说眼睛疼。所以在取镜片时，需要用吸棒吸镜片的边缘并轻轻的左右旋转，让空气进入镜片与角膜之间，便可轻松取下。

我们建议：1.镜片最佳的佩戴时间为8~10个小时，一般不超过10个小时。但是在寒暑假期间有很多孩子会被被子“封印”，赖床而不肯起，镜片配戴超时也会导致镜片难以摘取，尤其是一些近视度数比较高的孩子，戴镜时间不要过长。所以建议家长让孩子早上先把眼镜取掉后再睡“回笼觉”。2.早上醒来后一定要滴一滴润眼液，使镜片有一定的活动度后再摘取。还有一部分小朋友，早上起床上学时间比较紧张，为了节省时间，醒来后没有滴润眼液，直接取眼镜，这样也会使镜片很难摘下来，同时也容易不小心损伤到角膜。3.塑形镜定期更换。角膜塑形镜的寿命是在一年半左右，镜片老化会导致镜片透氧性下降、镜片变形等问题，会因为闭眼时眼睛分泌物使镜片更容易吸附在角膜上，所以要定期更换镜片。4.取镜片的工具——吸棒也需要经常更换。吸棒属于橡胶类产品，若遇到高温、老化后会出现吸盘变形而导致吸力下降，所以建议3个月就更换一根新的吸棒，从而避免因为吸棒的老化变形而导致的镜片难取的现象。5.配戴角膜塑形镜需要做好护理并定期复查。每一到两周除蛋白一次能够清除一部分镜片上的蛋白沉淀物，使镜片变得更干净；让医生定期检查镜片情况，这关系到镜片的使用寿命、有效性和安全性。

你get到摘镜方法了吗？你的塑形进摘对了吗？

（吕天斌 河南省人民医院角膜接触镜科副主任，副主任医师）