从“肠”计议，你不知道的克罗恩病

近日，22岁的男生小姜才刚大学毕业，还没来得及进入社会大展拳脚，就因为老毛病——反复发作的腹痛腹泻住进了长沙市第三医院。

原来早在5年前，小姜就出现了无明显诱因的腹痛腹胀，脐周常常是阵发性绞痛，疼痛剧烈时还会伴有呕吐，大便也是时干时稀。在当地医院，小姜被诊断为肠粘连并接受了肠粘连松解术，但术后症状未明显改善，他仍饱受腹痛腹泻的折磨。

消化内科医师团队针对小姜的情况进行全面评估，发现他长达5年的腹痛腹泻等腹部不适已影响到自身的消化吸收进而导致营养不良；肠镜检查发现幽门腺化生、溃疡区肌间及浆膜侧见肉芽肿，肠壁变薄，之后发展为肛瘘。

在排除了溃疡性结肠炎、肠结核、肠道感染的可能性后，最终考虑诊断为克罗恩病。

克罗恩病是炎症性肠病（IBD）的一种，而炎症性肠病是一种特发性肠炎，包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。随着我们生活方式的改变，生活质量的提升，炎症性肠病在我国正在从一个小众病向常见病转变。相关数据显示：目前全球有100万人患有克罗恩病和溃疡性结肠炎，在中国溃疡性结肠炎患病率高达11.6/10万，预计2025年将达到150万。

克罗恩病的主要表现除了腹痛、腹泻外，不少患者还会出现低蛋白血症、贫血等营养不良的症状。消化内科团队为小姜进行改善贫血、抗感染、调节肠道菌群、补充营养及对症支持处理，并结合生物制剂治疗。很快，小姜腹泻、腹痛消失，体重也逐渐增加，身体各项机能得到明显恢复。充满感激之情的小姜顺利出院。

近年来，随着患者的增加和相关知识的普及，社会对炎症性肠病有了更多的了解。目前该病病因及发病机制尚未明确，疾病无法彻底治愈，一旦患病就需要终身治疗；再加上该病易复发、迁延不愈，有的患者还会出现重度营养不良、肠穿孔、肠梗阻、肠腔狭窄、肠腔脓肿、肛瘘等并发症，严重者甚至威胁患者的生命。长期饱受疾病影响，克罗恩病患者更易出现焦虑、抑郁等心理问题。

因此，尽快确诊、尽早进行治疗对炎症性肠病患者来说非常重要。