发生水肿，就一定是肾脏病吗？

日常生活中，大部分人群会以为眼睑、双腿、双脚或全身水肿了就是发生肾脏病了，但去医院检查时，医生往往会依据患者病情判断，或是指导患者合理调整生活方式、或是进一步检查、或是转诊至其他科室。同样的症状，为何处理方式却完全不同呢？因为并不是所有的水肿都是由肾脏病引起的。

什么是水肿？水肿是指血管外的组织间隙有过多的体液积聚，轻者常出现在颜面部，而重者则全身水肿或伴有胸水和腹水的出现。根据手指按压类型可分为凹陷性水肿和非凹陷性水肿。

凹陷性水肿依据临床表现不同又分为：

1：单侧下肢凹陷性水肿可能为下肢静脉曲张、下肢静脉血栓等疾病导致。

2：双侧下肢对称的凹陷性水肿可能会波及全身，一般为肾脏病、右心衰竭、肝硬化或重度营养不良等疾病所导致。

3：单纯性水肿常见于中年妇女，尤其体型肥胖者。与月经周期相关，而各项检验结果均正常，可能与体内内分泌激素代谢紊乱有关。

而非凹陷性水肿又称为黏液性水肿，常见于甲状腺功能减退症。

如何鉴别水肿发生的原因？许多疾病都够引起全身或局部水肿，不同原因都有自己的特点。

01：心源性水肿主要由心脏功能障碍引发。清晨双下肢水肿不明显，白天活动后加重，经夜间休息后缓解，同时有心脏病的其他表现如心悸、气短、呼吸困难，甚至有胸水和腹水的出现。

02：肝源性水肿主要见于肝硬化失代偿期或肝癌。四肢消瘦却有突出的大肚子( 腹水造成) 是特征性表现。

03：营养不良性水肿常见于慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤、结核。常伴营养不良症状，如肌肉消瘦、全身乏力、精神不振等。水肿可以波及全身，主要为凹陷性水肿。

04：黏液性水肿常见于甲状腺功能减退症。

05：药物性水肿一般于用药后发生、停药后消失，与人体反应特性有关。常见的能引起水肿的药物有吲哚美辛、糖皮质激素、口服避孕药、胰岛素、胰岛素增敏剂和硝苯地平类药物。

06：肾源性水肿多表现为晨起眼睑水肿，俗称“肿眼泡”。随着水肿的加重，面部及下肢出现持续性水肿。水肿通常为凹陷性，严重时也可出现胸水、腹水和外生殖器水肿。伴随尿检异常是重要特征。

小结

因此，我们可以明确，水肿发生并非都是肾脏病引起，如您怀疑是肾源性水肿，可及时去医院进行体检检查，做到早发现、早筛查、早治疗，才能保护我们的肾脏健康。