去医院 “喝糖水”，您喝对了吗？

作者：杨群松、范正标

在内分泌科、门诊及产科病房，特别在“二胎”开放以后，很多准妈妈、肥胖、高血压查因以及甲亢等糖代谢异常的高危人群都需要做口服葡萄糖耐量试验（OGTT试验），也就是大家常说的“喝糖水”试验。那么，为什么要做这项试验，如何做，有什么注意事项……，今天我们就来聊一聊葡萄糖糖耐量试验的相关问题。口服葡萄糖耐量试验简称糖耐量试验，是一种葡萄糖负荷试验，以了解胰岛素β细胞功能和机体对血糖的调节能力，可全面评估空腹和餐后血糖，其结果已经作为诊断糖尿病的金标准，目前已经广泛应用于临床中。

一、哪些人群需要做OGTT试验呢?

1.无糖尿病症状、随机血糖或空腹血糖异常者；

2.无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿；

3.无糖尿病症状，但有糖尿病家族史；

4.有糖尿病症状，但随机血糖或空腹血糖不够诊断标准；

5.妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染，出现糖尿者；

6.分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体；

7.不明原因的肾病或视网膜病。

二、试验前需要进行哪些准备呢?

（图片来自摄图网）

1.试验前3天:正常饮食，保证每口碳水化合物摄入量不少于150g;试验前3-7天停用可能影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂或苯妥英钠等。

2.试验前1天:正常晚餐，22:00点后开始禁食，空腹至少8小时;禁烟酒、浓茶和咖啡等刺激性饮品。

3.试验当天:不进食早餐、不吃降糖药、不注射胰岛素;放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血难度。

三、试验的流程包括哪些步骤呢?

第一步:服糖水前采集空腹静脉血，测定空腹血糖水平。

第二步:饮糖水将75g无水葡萄糖粉溶于250-300ml温开水中，如用1分子水葡萄糖则为82.5g。儿童则予每千克体重1.75g，总量不超过75g，并于3-5min之内饮完。

第三步:采集静脉血;饮第1口糖水开始计时，于饮糖水后30min、60min、120min分别采静脉血2ml检测血糖水平。

四、注意事项

1.该实验应前往医院进行正规试验，试验期间患者也应在试验区留观。试验期间患者应安静休息，避免剧烈运动和体力劳动，禁食、禁水、禁烟。

2.服糖后应密切观察患者的反应，如患者在试验时出现面色苍白、恶心、晕厥应立即停止试验。若以上症状是在服糖后3～4小时出现，应考虑低血糖反应，应立即采血测量血糖，嘱患者食用稀饭、馒头等淀粉类主食，并密切观察病情变化。