【健康大讲堂】对于老年人预防跌倒，刻不容缓

为了保证第三届中国老年健康知识大赛学健康知识的科普效果，主办方向各医院征集了各类适合老年人学习的健康科普文章，我们将通过”健康大讲堂“栏目陆续分享。今天宁城县中医蒙医医院骨伤一科姜宇医生为我们带来“对于老年人预防跌倒，刻不容缓”，欢迎老年朋友们学习。

髋关节和股骨干骨折在跌倒后最为常见，被称为“人生最后一次骨折”。髋关节一旦发生骨折，人体就无法站立和行走，甚至连坐起来和翻身都非常困难。同时髋关节骨折后长期卧床会引发肺炎、下肢深静脉血栓、压疮、尿路感染等并发症，从而导致严重后果，影响寿命，对于本来就伴随有慢性疾病的老年人来说更为致命。即使摔倒没有造成伤害，它也会导致老年人失去信心以及后续的心理障碍，常表现为对摔倒的持续恐惧。随着时间的推移，这可能导致他们减少活动和运动，从而进一步增加摔倒的风险（缺乏运动本就是摔倒的诱因之一），也会增加家庭的经济负担。跌倒的高危人群

跌倒的危险因素

跌倒的预防改变生活环境：房屋的出入口与走廊，极时清理杂物、规整电线等可能绊倒老人的东西，保持无障碍物；卫生间防滑，保持干燥，安装扶手等；改善家中照明，使室内光线充足，尤其是夜晚的走廊、洗手间等地方。
调整生活方式：健康饮食，戒烟限酒，控制血压、血糖，减少慢性疾病带来的影响，适当增加钙和维生素D的摄入。避免走过陡的楼梯或台阶；转身、转头时动作一定要慢；走路保持步态平稳，尽量慢走，避免携带沉重物品；避免去人多及湿滑的地方；避免睡前饮水过多致夜间起床，晚上床旁尽量放置小便器；避免在他人看不到的地方独自活动；放慢起身、下床的速度，睁开眼睛醒30秒 ，坐起30秒；外出活动最好在白天进行；衣服要舒适，鞋子要合适，鞋对于老年人而言，尽量避免穿高跟鞋、拖鞋、鞋底过于柔软以及穿着时易于滑倒的鞋；选择适当的辅助工具，使用合适长度、顶部面积较大的拐杖；将拐杖、助行器及经常使用的物件等放在触手可及的位置。

运动锻炼：坚持参加规律的运动锻炼，以增强肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性和灵活性，从而减少跌倒的发生。同时适度的运动和抗阻训练可以减缓骨质流失，维持骨密度。
防治引起跌倒的疾病：有视、听及其他感知障碍的老年人应佩戴视力补偿设施、助听器及其他补偿设施；防治骨质疏松 ，适当补充维生素D和钙剂；绝经期老年女性必要时应进行激素替代治疗 ；及时治疗疾病。合理用药：按医嘱正确服药，不要随意用药，避免同时服用多种药物，尽可能减少用药的剂量，了解药物的副作用及注意用药后的反应，用药后动作宜缓慢，以预防跌倒的发生。

不慎跌倒后怎么办无论在家或其他地方跌倒，首先要冷静，并遵循以下步骤：1、深呼吸，缓解由于摔倒引发的紧张情绪。2、首先确认自己自否受伤，如骨折或出血。3、如果受伤，切勿尝试独自站起来，爬行到电话边拨打求救电话。（因为如果此时尝试站起来的话，可能会再次跌倒）。如果家里有其他人在，也不要贸然移动他们。对于出血的情况，可用毛巾按压止血。4、如果确认自己没有受伤，也不要直接起身，应爬到坚固的椅子边，侧面翻身，如果感觉心率和血压变化剧烈（感到头晕），稍事休息，慢慢用膝盖和手支撑，再用跪姿慢慢起身，坐在椅子上。老年人出行的建议：1.老人联系卡2.方便药盒3.拐杖4.老花镜、助听器5.防滑鞋6.老人手机7.家人陪伴出行。希望通过以上文章，让您对跌倒有所重视，祝您身体健康！
作者简介

姜宇，主治医师，现为中国医师协会骨伤医师分会会员，中国女医师协会会员。2014年至2020年就职于西安市中医医院骨伤科，2021年至今工作于宁城县中医蒙医医院骨伤一科。2023年3月至8月进修学习于中日友好医院疼痛科。从事中医骨科近10年，发表中医、骨伤相关论文数篇。对颈椎病、肩周疾病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、骨性关节炎、各种神经痛、骨质疏松症及相关脊柱等疾病诊断治疗有一定的临床经验。擅长中医保守、微创介入治疗各类急慢性疼痛。