肾脏病会影响性生活吗？

正常适度的性生活不仅有利于协调夫妻感情，保障婚姻幸福美满，还可增进健康、延缓衰老。肾脏病是否会影响性生活是许多中青年患者及家属高度关注的问题。事实上，肾脏病对性生活的影响主要包括两方面：肾脏病本身以及治疗的药物。

01肾脏病本身对性生活的影响

慢性肾脏病以及在此基础上发生的肾功能不全，由于病情进展缓慢，病程长，有些患者数十年的人生都与之相伴，而肾脏病对性功能的影响与疾病严重程度直接相关。一般而言，表现为单纯血尿或单纯蛋白尿，身体没有特殊不适者，对性功能没有明显影响，完全可保持正常的生活状态。

随着病情的进展，或有些患者起病时就已经存在中重度肾功能减退，则可存在不同程度的性功能损害，影响性生活的正常进行。未经治疗的慢性肾衰竭患者，性功能减退的表现尤为显著，多数表现为男性患者性欲减退、阳痿或阴茎不能持久勃起，女性患者阴道黏膜萎缩、对性生活缺乏兴趣等。肾衰竭进入透析期后，性功能会有一定程度的改善，肾移植后改善更为明显。

起病较急、发病较快的肾脏病，如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、急性肾衰竭或肾病综合征，由于病情重、症状明显，从病情的角度考虑，除了接受有效的药物治疗以外，良好的休息也是重要的基础治疗措施之一。因此，在急性期不宜进行性生活。

02治疗药物对性生活的影响

不同的肾脏病，治疗上会有很大的不同。表现为单纯镜下血尿或少量蛋白尿的患者，可以不用药物进行特殊治疗；表现为大量蛋白尿或肾病综合征的患者，多数需要使用糖皮质激素(泼尼松、甲泼尼龙等)，有些需要联合使用环磷酰胺、环孢素A、骁悉、雷公藤多苷等免疫抑制剂治疗。高血压患者须使用各种降压药物将血压控制在理想水平，当肾衰竭时则需要增加多种药物替代肾功能减退后的部分功能。不同的药物会出现不同的不良反应，具体如下：

01糖皮质激素

可引起血压升高、类固醇性糖尿病、肥胖等，大剂量服用时会干扰男性性生活的欲望和女性正常月经周期；

02免疫抑制剂

尤其是环磷酰胺和雷公藤多苷，存在明显抑制性腺的不良反应，影响性生活；

03降压药

高血压患者长期服用降血压药物，多数可能会影响男性的正常勃起，还会出现早泄，比如使用甲基多巴、胍乙啶时可能会出现不射精或射精困难；对女性则有明显的致性欲减退和性高潮丧失等不良反应。