寒风起，腰腿疼，怎么办?看这里→

天气逐渐变冷，您是否经常感到腰腿有些僵硬、不舒服，甚至疼痛？最近，张阿姨的膝关节时不时隐隐作痛，尤其晚上睡觉时总感觉像有凉风钻进膝关节，稍微做点家务就更加疼痛了。经过医院检查，张阿姨被诊断为患有膝骨关节炎。

困扰1亿人的骨关节炎

骨关节炎多与年龄有关。我们可以将膝关节比作一个经常转动的“轴承”。随着年龄增长，关节老化也逐渐加重。关节内的滑膜和关节表面的软骨就是轴承接触面的“弹性涂层”。正常的滑膜和软骨可以吸收震荡、承受负荷、增加关节灵活度。一旦滑膜和软骨出现损伤，软骨深层的骨骼缺乏必要的应力缓冲，就会出现硬性摩擦，常常会导致膝关节肿胀、疼痛、骨质增生，甚至关节变形等严重后果。因此，严重的骨关节炎也有“致残杀手”的恶名。

骨关节炎是一种分布广泛的疾病，全球约有3.55亿人患有此病。其中，我国骨关节炎患者超过1亿人。

关节疼痛真是冻出来的吗

由于关节周围皮下组织相对较薄，大多只有肌腱和韧带覆盖，因此关节对温度变化更为敏感。一旦气温下降，关节骨表面温度就会比厚实的肌肉覆盖的骨表面温度低。而关节周围往往有丰富的神经，因此局部相对低温直接刺激着关节周围的感觉神经末梢，久而久之就会引起疼痛。

关节部位受寒，会导致局部毛细血管收缩，影响关节周围的血液循环，造成局部供血、供氧不足而引起疼痛。此外，骨关节炎磨损加重时，分泌的关节积液中也会释放大量的炎性细胞因子，如IL-1β、IL-6、TNF-α等。这些炎性细胞因子可以直接刺激或通过免疫炎性反应加速关节炎的进展，并且加重了疼痛。这些炎性因子也可以通过渗透入关节周围的血管而稀释消除。但是由于关节局部相对低温，会刺激周围血管收缩，导致产生的炎性因子聚集在一起并引起明显的疼痛。冬天还会直接刺激滑膜分泌减少滑液，从而增加了关节摩擦力，在休息状态突然站立或行走时尤其明显，出现膝关节干涩或酸胀感。

另外，骨质疏松也是一个不可忽视的问题。由于骨关节炎多发生在老年人身上，而骨质疏松在老年人中也最为普遍，因此，骨质疏松性骨痛会在一定程度上加重骨关节炎的症状。

从这里可以看出，天气变冷引起的关节疼痛通常是由多种因素造成的。

想要不腿疼 防寒保暖最重要

预防天气寒冷引起的关节疼痛最有效的方法是保暖。由于关节部位最容易受寒，因此维持适宜的温度对于关节健康非常重要，应尽量避免关节受凉、潮湿或吹冷风等情况。我们可以通过保持室内相对温暖的温度，并采取保暖措施，如穿长裤、长袜、护膝和护肘等来保护关节。对于已经出现关节疼痛的患者，热敷和理疗等方法可以明显改善周围血液循环并促进消退炎性细胞因子。当“起风了，妈妈叫你回家穿秋裤”或者“有一种冷，叫姥姥觉得你冷”的时候，你要好好考虑一下，其实穿秋裤也是一种健康态度。这些建议大多基于她们自己腿部疼痛和防护经验而来。

天气变冷后，运动也需要特别关注。由于关节周围肌肉强度对关节稳定有明显的保护作用，缺乏运动往往会导致肌肉不同程度地萎缩。适度的运动锻炼对预防和治疗骨关节疾病有很大的帮助，例如散步、健身操和太极拳（避免长时间屈膝）等。但对于出现关节疼痛的人群，建议避免承重运动。因为过大的关节内压力会加重软骨的磨损，所以常见的承重关节如膝、踝和髋部更推荐游泳或躺在床上进行下肢蹬车运动，在运动过程中可减少这些关节的负荷。此外，要重视运动前的热身。适当的热身可以增加膝关节周围血液循环，促进滑膜分泌润滑液，从而避免在运动中出现不适症状。

日常生活方式是导致关节疼痛的重要因素。随着生活水平的提高，肥胖人群越来越多。肥胖无形中加重了髋、膝、踝关节的负担，促进其炎症的发生。因此，对于肥胖人群而言，健康饮食和适度运动可以使体重回归标准，是缓解关节疼痛的关键。另外，少爬楼、少拎重物也是减轻关节负担的重要手段。同时，一些对关节不利的动作也应尽量避免，如蹲着选菜、洗衣、擦地及盘腿等，都会导致关节周围肌肉劳损和炎症加重。

治疗关节疼痛时，抗骨质疏松也是重要的补充。对于老年人来说，缺乏钙会增加神经肌肉兴奋性，导致肌肉痉挛；同时，骨质疏松引起的骨痛也会加剧关节疼痛。因此，在保证摄入足够的钙、维生素D、维生素K、蛋白质、镁和锌等营养素的同时，还应根据个体骨密度和骨代谢指标选择个性化的抗骨质疏松治疗方案以强化骨骼。

当关节疼痛发生时，可以适度使用药物来缓解症状。例如口服硫酸氨基葡萄糖或关节腔注射玻璃酸钠等润滑关节的药物，可以补充因关节液缺乏所导致的关节生涩酸痛感；而消炎镇痛药物如洛索洛芬钠，对于无哮喘史的患者可口服或外用，能够有效改善血液循环、消除局部炎症、减轻疼痛。

当然，关节疼痛也有很多其他原因，例如韧带损伤、半月板损伤、骨肿瘤等，这些与受凉并无明显关联。因此，入秋后，如果出现关节疼痛、肿胀、关节活动困难等症状且逐渐加重，还是要及时就诊，对因治疗。

关节疼痛，三分治，七分养。张阿姨在了解了骨关节健康知识、调整了生活方式后，很快解决了关节疼痛的问题。只有加倍关注骨关节的健康，才能在欣赏秋冬景色的同时避免骨病乘虚而入。