临床研究 | NK细胞可以有效降低造血干细胞移植后复发率

在当今的医学研究中，免疫细胞疗法正逐渐成为一种新的治疗策略**，**尤其是在血液恶性肿瘤领域。
血液恶性肿瘤的复杂性和多变性使得治疗方案需要不断地创新和完善。传统的化疗和放疗虽然在一定程度上取得了效果，但仍然存在许多不足，如治疗效果不稳定、副作用大等问题。因此，科学家们一直在寻找更加有效和安全的治疗方法。
近日，四川大学华西医院刘霆、吴玉玲、王越等研究者共同完成了一项前沿研究，探讨了天然杀伤细胞（NK细胞）作为自体造血干细胞移植后维持治疗的可能性和有效性。

“定制化”培养更具优势

再生障碍性贫血是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，再生障碍性贫血分为重型再障与慢性非重型再障，重型再障发病急，如果未进行积极有效的治疗，死亡率很高，慢性再障经过治疗后，多数患者能长期存活，大约1/3的患者可以治愈，1/3患者明显缓解，1/3患者仍迁延不愈，少数患者死亡。
目前，同种异体造血干移植和免疫抑制治疗是治疗这种疾病的标准方法，**但有30%患者无法配型成功，或者用免疫抑制剂无效，**因此利用天然杀伤细胞（NK细胞）辅助患者自体造血系统重建具有重要的意义。

研究团队选择了31名急性髓系白血病和高风险淋巴瘤患者作为研究对象。这些患者均接受了自体造血干细胞移植，这是一个常见的治疗血液恶性肿瘤的方法。

为了验证这一结果的科学性，研究者们还选择了90名没有接受NK细胞治疗的患者作为对照组。

研究团队采集了脐血来源的NK细胞。脐血是新生儿与母体之间的连接，它富含各种有益的细胞，其中就包括NK细胞。研究者们对这些脐血NK细胞进行了体外扩增培养，然后将其输注给患者，作为移植后的维持治疗。
经过一段时间的观察，研究者们发现，脐血NK细胞维持治疗组的复发率为9.7%，对照组的复发率为24.4%。

NK细胞治疗组的患者具有更好的无进展生存期（PFS）和总生存时间（OS），4 年无进展生存率和总生存率分别为 84.4% 和 100%，显著高于对照组的 73.5% 和 78.1%。

这些结果表明，与对照组相比，多次使用NK细胞能够有效降低肿瘤复发率，提高患者生存率。同时，NK细胞在降低急性髓系白血病和高危淋巴瘤患者自体造血干细胞移植后的复发率，并提高长期生存方面具有较高的临床应用潜力。
此外，在研究过程中，只有部分患者观察到轻微的反应，未发现移植物抗宿主病，证明NK细胞制剂具有良好的安全性**。**
这一研究为我们提供了一个新的方向，让我们看到了免疫细胞疗法在血液恶性肿瘤治疗中的巨大潜力。随着科学技术的不断进步，我们有理由相信，未来我们能够为更多的患者提供更加有效和安全的治疗方案。
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