随着气温下降,慢性阻塞性肺疾病(简称:慢阻肺,COPD)即将进入高发季节。根据2018年我国慢阻肺流行病学调查结果显示,我国慢阻肺患者人数近1亿,40岁以上人口患病率为13.7%。慢阻肺是世界死亡原因的第3位,已成为与高血压、糖尿病并列的常见慢性疾病之一。全球疾病负担最新数据显示,2017年中国慢阻肺病死率为683.8/万,病死人数96.59万。
一、什么是慢阻肺?
慢阻肺是一种异质性肺部状态,以慢性呼吸道症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰)为特征,是气道异常(支气管炎、细支气管炎)和/或肺泡异常(肺气肿)导致的持续性(常为进展性)气流阻塞。通常与显著暴露于香烟烟雾等有害颗粒或有害气体相关;多在中年发病,好发于秋冬寒冷季节。
二、慢阻肺的常见症状
1、慢性咳嗽:出现缓慢,迁延不愈;表现为晨间咳嗽明显,夜间阵咳或排痰。
2、咳痰:一般为白色黏液或浆液性泡沫性痰,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。
3、气短或呼吸困难:早期仅在劳力时出现,之后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感到气短,是慢阻肺的“标志性症状”。
4、喘息和胸闷:部分患者有明显的胸闷和喘息,常见于重症或急性加重患者。
5、其他:晚期病人有体重下降,食欲减退等。
三、慢阻肺的危害
1、慢阻肺会损伤患者的肺功能,使患者的肺通气功能和储备功能下降,严重影响正常生活。
2、慢阻肺可导致其他器官的多种合并症,如肺心病、肺性脑病、骨质疏松等。
3、慢阻肺导致患者免疫力下降,容易合并感染,增加住院次数和死亡率,加重经济负担。
四、慢阻肺简单自测
1.你经常咳嗽吗?
2.你经常咳出粘痰吗?
3.你在爬楼梯、做家务等日常活动中比同龄人更容易呼吸困难、胸闷吗?
4.你40多岁了吗?
5.你现在吸烟还是曾经吸烟过?
以上5条,符合3个及以上,建议完善肺功能检查。
五、慢阻肺预防措施
1.研究表明,烟草暴露是慢阻肺明确的危险因素。戒烟或减少二手烟暴露是有效的预防措施。
2.研究显示,室内外空气污染均可引起并加重慢阻肺。控制环境污染,减少有害气体或有害颗粒的吸入能有效预防慢阻肺的发生及加重。
3.婴幼儿及儿童期的呼吸系统感染,成年后慢阻肺患病率会大大增加。故要积极预防婴幼儿及儿童期的呼吸系统感染。
4.接种肺炎链球菌疫苗、流感疫苗等可预防慢阻肺急性加重,减少感染对慢阻肺危害。
六、慢阻肺自我管理
1.尽早戒烟,避免二手烟暴露。
2.寒温调适,注意保暖,预防呼吸道感染。
3.规范合理用药,不要擅自停药及减量。
4.规律作息,加强饮食调养。
5.保持积极乐观的心态,避免情绪波动。
6.适当运动,增强体质,提高机体免疫力。
七、慢阻肺的中医食疗:
《灵枢·五色》认为,以五色分属五脏,其对应的关系是“青为肝、赤为心、白为肺、黄为脾、黑为肾”。白色食物在五行中属金,有润肺益气行气的功效,故常食白色食物,如:山药、薏苡仁、百合、银耳、核桃肉、杏仁等,对肺脏有好处。
1、银耳百合羹:
做法:取银耳20克,百合20克。加水适量熬煮,加少许冰糖调味。适用阴虚体质患者。
2、山药猪骨汤:
做法:鲜山药200克,猪骨250克,姜片2片。加水适量炖汤,加盐调味即可。适用气虚体质患者。
3、核桃黑枣羊肉汤:
做法:核桃肉30克,羊肉150克,黑枣2个,姜片2片。加水适量炖汤,加盐调味即可。适用阳虚体质患者。
4、薏苡仁水鸭汤
做法:薏苡仁30克,水鸭1/4只,陈皮1/4片,姜片2片。加水适量炖汤,加盐调味即可。适用痰湿体质患者。
5、杏仁罗汉果猪肺汤
做法:杏仁10克,猪肺半个,罗汉果1/4个。加水适量炖汤,加盐调味即可。适用痰热体质患者。
作者寄语:慢阻肺是一种慢性疾病,患者要积极配合医师治疗建议,规范治疗,不要擅自停药或减量。戒烟或避免二手烟暴露,预防感染,以防加重病情。保持积极乐观的心态,加强自身锻炼,可延缓病情的进展。慢阻肺们,只要做好自我管理和预防措施,保持高质量生活不是梦!
本文作者简介:
叶莹仪,广东省中西医结合医院,主治中医师,2014年研究生毕业于广州中医药大学,从事内科临床工作接近10年,擅长中西医结合治疗呼吸系统疾病等。