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病理科普:我的指甲上为什么有条黑线?

唐山科普
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“医生,我的指甲上为什么有一个黑色的条带?是传说中的黑色素瘤吗?”

回答这个问题之前,我们先来看一下“指(趾)甲”那点事。指(趾)甲位于手指(脚趾)的末端,肩负着保护末节指(趾)腹和甲床的任务。裸露在表面的坚硬成分是甲板,实属一种结缔组织,主要成分是角蛋白,这也是我们老百姓常说指(趾)甲软硬能反映出一个人营养状况的原因所在;下方与甲板紧密粘连的是甲床,结构与表皮类似,但含有丰富的血管和神经末梢,这也是指(趾)甲受伤后出血和疼痛明显的原因;指(趾)甲的根部是甲母,外有甲上皮覆盖保护,其作用是以新产生的指(趾)甲细胞推动老细胞向外生长,促进指(趾)甲的更新。

指(趾)甲出现黑线往往有三个原因:

一、甲下出血

指(趾)甲受到外伤时,甲床毛细血管会发生破裂,血液流出后因甲板的阻拦不能及时排出,便会导致血液淤积于指(趾)甲和甲床之间,形成界限清楚的黑红色斑块,有时也会成线条状。甲下出血可发生于手指甲也可发生于脚趾甲,以拇指和大脚趾最为多见,多数位于指甲顶端,按压有轻微疼痛感。干燥的血块可随着甲板的生长而缓慢地推出甲床痊愈,一般不需特殊治疗。产生的原因多是外伤、挤压、血小板减少疾病等等,穿着不合脚的鞋也可导致甲下出血哦。

二、甲母痣

甲母痣实为痣的一种,又叫甲黑线或纵行黑甲,是发生于甲母上的色素痣,组织分型多为交界痣(常见的痣分为交界痣、皮内痣、混合痣,交界痣恶变几率高于其它二种)。黑色素溢出至甲板并随着甲板生长而向前推移,与甲下出血不同,甲母痣从指(趾)甲根部发生,向指(趾)甲远端生长,肉眼上表现为指(趾)甲上一条纵向、笔直的黑褐色线条,颜色深浅个体有差异,宽径大多<3mm,界限清晰。甲母痣任何年龄均可发生,不疼不痒,一旦出现,持续不退,少数可发生恶变。所以,一旦指(趾)甲上出现黑线的情况,还是要到皮肤科就诊,先做皮肤镜检查,必要时进行手术活检送病理进一步确诊。

三、黑色素瘤

黑色素瘤是黑色素细胞来源的一种高度恶性的肿瘤,指(趾)甲黑色素瘤患者的指(趾)甲上也会出现一些黑线,或者甲下有黑色的斑块。线条宽度大于3mm,形状不规则、边缘模糊,色泽发生变化,甚至指(趾)甲会变形隆起,都是警示我们引起高度注意的信号。出现上述症状,要及时到正规医院就诊,通过活检手术病理确诊后,尽早手术治疗。

评论
科普6448f8b8a9b9e
进士级
已阅读
2023-11-10
科普63eb87bf78247
庶吉士级
黑色素瘤是黑色素细胞来源的一种高度恶性的肿瘤,指(趾)甲黑色素瘤患者的指(趾)甲上也会出现一些黑线,或者甲下有黑色的斑块。线条宽度大于3mm,形状不规则、边缘模糊,色泽发生变化,甚至指(趾)甲会变形隆起,都是警示我们引起高度注意的信号。出现上述症状,要及时到正规医院就诊,通过活检手术病理确诊后,尽早手术治疗。。。
2023-11-12
夏龙滨
大学士级
学习了
2023-11-11