日常睡得好，痛风风险少

吃得好、喝得好、睡得好乃人生幸事，本期重点讨论睡眠问题。我国古代民众“日出而作，日入而息”，睡觉不仅是一种享受，更是一门学问，讲究时间、睡姿和心态。现代社会的睡眠习惯已发生巨大变化，网络推迟了入睡时间，熬夜凋零了额间秀发，打工侵占了午间小憩，使人眼昏昏且头沉沉，故而睡眠那些事儿值得一探究竟。

睡眠是多维度的，各种睡眠行为相互影响，如睡眠时间、睡眠类型、打鼾、失眠和白天嗜睡等。既往研究发现不良睡眠行为与高血压、糖尿病、心血管疾病和慢性肾病的风险增加有关。痛风是世界范围内常见的炎症性关节炎，严重影响生活质量并破坏关节，通常伴有多种合并症，包括高血压、肥胖、心血管疾病和慢性肾脏疾病等。之前的一项横断面研究发现，睡眠时间较短的人群痛风患病率明显升高。然而，尚未有研究评估失眠、打鼾、睡眠类型、白天嗜睡等不同睡眠方式及综合睡眠质量与痛风发生风险之间的关系。

针对此问题，南方医科大学南方医院国家肾脏病临床医学研究中心开展了相关工作，研究成果发表于Journal of Psychosomatic Research 杂志。研究发现，健康的睡眠方式与较低的痛风发生风险相关，而且这种关联在痛风遗传风险较低的人群中更为显著。南方医科大学南方医院国家肾脏病临床医学研究中心秦献辉教授为该文的通讯作者，吴启萌医生为第一作者。

该研究纳入了来自英国生物银行（UK Biobank）研究中基线无痛风史的 40 万余名中老年参与者。健康睡眠方式定义为：每天睡眠 7-9 小时、早睡、从不或很少失眠、不打呼噜、白天没有频繁嗜睡。根据上述健康睡眠方式的五个因素计算每位参与者的健康睡眠评分，每一个因素达标获得 1 分，最低 0 分，最高 5 分，评分越高代表整体睡眠质量越好。

经过 12 年的随访，4,270 例参与者患上了痛风。研究表明，与健康睡眠评分 0-1 分（睡眠质量差）的参与者比较，健康睡眠评分 4-5 分（睡眠质量良好）的参与者患痛风的风险显著降低了 21%；其中，低痛风遗传风险人群患痛风的风险显著降低了 32%，中等痛风遗传风险人群患痛风的风险显著降低了 22%，而高痛风遗传风险人群患痛风风险无显著降低（图1）。该结果表明，在痛风遗传风险高的人群中，需要确定更多可改变的危险因素来加强痛风的一级预防。

图1. 痛风遗传风险对健康睡眠评分和痛风发生风险相关性的修饰效应

本研究全面评估了睡眠与痛风发生风险的关系，强调了保持健康睡眠对预防痛风发生风险的重要临床价值。

参考文献：

Wu Q, He P, Ye Z, Zhou C, Liu M, Yang S, Zhang Y, Gan X, Zhang Y, Qin X. Sleep patterns, genetic susceptibility, and risk of new-onset gout: The UK Biobank prospective cohort study. J Psychosom Res. 2023 Jul; 170: 111381.

编辑 | 吴启萌 黄雨

审核 | 秦献辉

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