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世界慢阻肺日:肺系生命,刻不容缓

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2023年11月15日是第22个“世界慢阻肺日”,今年的主题是“肺系生命,刻不容缓”,英文口号是 Breathing is Life - Act Earlier。

慢阻肺,全称慢性阻塞性肺疾病,英文简称“COPD”,主要症状为长时间咳嗽、咳痰以及气短,是最常见的慢性气道疾病,也是健康中国2030行动计划中的重点防治疾病。

慢阻肺是一种高患病率、高致残率、高病死率的疾病。目前我国慢阻肺患者约1亿人,慢阻肺患病周期长、反复急性加重、有多种合并症,严重影响中老年患者的预后和生活质量,造成沉重的医疗负担。据世界卫生组织(WHO)估计,2020年慢阻肺将位居世界疾病经济负担第5位,随着发展中国家吸烟率的升高和高收入国家人口老龄化加剧,慢阻肺的患病率在未来40年将持续上升,预测至2060年死于慢阻肺及其相关疾病人数将超过每年540万人。

引起慢阻肺的危险因素具有多样性的特点,可概括为个体易感因素和环境因素。个体因素包括遗传因素,年龄和性别,肺生长发育,支气管哮喘和气道高反应性,和低体重指数。随着年龄增加,肺的自然退化,慢阻肺的患病率增高。环境因素包括烟草的使用,燃料烟雾,空气污染,职业性粉尘,感染和慢性支气管炎等,其中,吸烟是慢阻肺最重要的环境致病因素,其会永久性地损害肺内气道,引发慢阻肺。

慢阻肺的高危人群是35岁及以上人群伴有慢阻肺主要症状,吸烟史、职业粉尘暴露史、化学物质接触史,生物燃料烟雾接触史,慢阻肺家族史。

慢阻肺可防可治不可逆,可通过三级预防措施进行防治。

1、一级预防

一级预防是加强健康教育,改变不良的行为生活方式,以减少慢阻肺危险因素。戒烟是预防慢阻肺最简单易行的的重要措施。同时,要消除大气污染,加强职业性危害因素的控制与管理,改善室内居住条件,减少室内空气污染。平时注意加强耐寒锻炼和运动,以增强体质。

2、二级预防

二级预防是要早发现、早诊断并积极治疗早期慢阻肺。对于有慢阻肺高危人群,应定期进行肺功能监测,尽早发现慢阻肺并及时予以干预。

3、三级预防

三级预防是指导慢阻肺患者积极防治上呼吸道感染,对易感者注射流感疫苗,避免与呼吸道感染者接触,提高抗病能力和预防复发。通过综合治疗,达到延缓疾病的进展、提高自理能力、改善生命质量和延长寿命的目的。