中国心梗救治日——心梗拨打120，胸痛中心快救命

2023年的11月20日是

第十个“中国心梗救治日”。

1120寓意有两个：

一是“有胸痛，我要拨打120”；

二是“心梗救治，争取黄金120分钟”。

今年的宣传主题为

心梗拨打120，胸痛中心快救命

什么是急性心肌梗死？

急性心肌梗死是由于冠状动脉闭塞引起冠脉的血流中断，使部分心肌因严重持久的缺血缺氧而发生局部坏死。典型的心肌梗死症状表现为胸骨后剧烈持久的压榨性疼痛，有濒死感，还会出现恶心呕吐、上腹胀痛等，病情严重者甚至会出现休克或心力衰竭、甚至死亡。胸闷、胸痛等是急性心梗的“前驱症状”，出现症状持续时间超过5分钟需要警惕，20分钟要高度怀疑心梗。

心梗是怎么形成的？

冠状动脉是供给心脏血液的动脉，给心脏提供源源不断的营养支持。当冠状动脉堵塞或者发生其他病变，供血会减少或者中断，使得相应的心肌严重、可持久性的缺血，以致发生急性坏死，即为常见的心肌梗死，简称心梗。如果抢救不及时，往往意味着一条生命的消逝，一个家庭的破裂。

心梗有哪些常见症状？

心绞痛是最常出现的症状，部位主要在前胸部，常放射至背部，左肩左胳膊，或颈部、咽或下颌，有些病人没有牙齿的损害却出现持续的牙痛，也须警惕。

疼痛主要为发闷的压迫感，或者烧灼感，偶尔甚至会有濒死感。持续的时间可达数小时或者数天，休息和含服硝酸甘油也不能缓解。

不管是谁，一定要及时读懂心梗的预警信号，才有可能在关键时候救回一命。

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这些导致心梗的危险因素您有吗？

怀疑发生心肌梗死

第一时间呼叫救护车

当自己或者家人突然出现胸痛、胸闷或类似症状，如果持续时间大于 15 分钟，就需要怀疑心肌梗死的可能，要第一时间拨打 120 急救电话，启动专业急救。

保持镇静，停止活动

不管是哪种心脏病，紧张都会加重病情，且使人失去判断力，甚至连急救电话都不会拨了。所以，请一定保持镇静。

初步判断病情

必要时施救

一旦出现胸部疼痛，可能是身体在呼救

抢救的“ 第一道关”把握在患者自己手中，一旦出现胸痛胸闷且持续15分钟以上，服用救心丸等不能缓解，应高度怀疑急性心肌梗死的可能。当怀疑发生急性心肌梗死时请务必牢记求救：

1.立即拨打120求救；

2.立即停止活动，建议立即卧床休息或就地平卧；

3.主动控制紧张情绪。

正确拨打120急救电话

呼救电话简单明了，主要告知以下内容：

1. 发病地详细地址；

2. 姓名、性别、年龄；

3. 目前最危急的状况，如昏倒在地、心前区剧痛、有无呼吸困难，发病时间、既往病史等。

原地静卧休息，尽量放松

拨打120急救电话的同时将患者安置 原地静卧休息，尽量放松；如既往存在心绞痛病史的患者，在测量无低血压的情况下，可立即舌下含服硝酸甘油；家属携带既往病历，密切陪伴；有条件者可以吸氧。

猝死，现场急救很重要

急性心肌梗死事件非常凶险，主要原因是会引发严重的心律失常，继而导致心脏骤停。

当突发意识丧失、心跳呼吸停止，要立即采取正确且 有效的心肺复苏（简称CPR），同时 拨打120。开始CPR时间越早，患者抢救回来的概率越高。

科学管理血脂， 远离心梗

冰冻三尺非一日之寒

心梗的发生也绝非偶然

面对生活的压力

和血管的堵塞

我们要用科学的方式

在日常就做好血脂长期管理

1、积极预防，定期测血脂

40岁及以上成年人，每年至少检测1次

40岁以下成年人，每2~5年检测1次

吸烟饮酒、肥胖超重等人群应适当加强检查频率

如果查出血脂异常、高血脂等

更需要加强关注，长期管理。

2、关注血脂长期达标，不给血管添“堵”

低密度脂蛋白（LDL-C）也就是我们常说的“坏胆固醇”是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的致病性危险因素

当体内低密度脂蛋白（LDL-C）升高，会大大增加心梗、脑梗甚至猝死事件的发生率。

所以，把胆固醇控制在目标值内，心脑血管事件发生的概率就会低一点！

3、合理用药，控制血脂长期达标

【他汀类】：

主要机制：减少肝脏合成胆固醇

用法用量：口服，每天1次

注意事项：可引起肝功能异常、相关肌肉并发症，新发糖尿病以及其他不良反应等。

【胆固醇吸收抑制剂】：

主要机制：抑制肠道吸收胆固醇

用法用量：口服，每天1次

注意事项：不良反应轻微，且多为一过性，主要表现为头痛和消化道症状等。

【PCSK9单抗】：

主要机制：通过抑制PCSK9，阻止LDL受体降解，促进低密度脂蛋白（LDL-C）的清除。

用法用量：皮下注射给药，常规治疗每2周1次

注意事项：可引起注射部位发痒、流感样症状。

【PCSK9 mRNA干扰类药物】

主要机制：上游阻断PCSK9合成，保护LDL受体，促进低密度脂蛋白（LDL-C）的清除。

用法用量：皮下注射给药，在第1次注射后3个月再注射，后续每6个月1次

注意事项：不良反应轻微，且多为一过性，主要表现为注射部位不良反应，如疼痛等。

注意：药物服用均遵医嘱，不能轻易断药、停药，以免给身体带来不可挽回的后果。