先天性泪管缺失终日“以泪洗面”，30岁女子再造泪道告别“林妹妹”

30岁的王女士自打记事起就一直“以泪洗面”，被人调侃“林妹妹”。日前，她被确诊为双眼先天性泪点泪小管缺失并鼻泪管闭锁。先后经过两次重建手术，11月16日上午出院时，王女士双眼泪道功能均已恢复。

王女士家住浙江，曾在多家医院就诊均无果。2019年她在外院进行了右眼泪道探通手术，但是无法探通。11月初，王女士来到武汉大学附属爱尔眼科医院就诊。

该院泪道/眼鼻相关专科主任张将接诊后，经问询得知，王女士为六个月早产儿，考虑其泪道疾病为先天发育问题。经眼眶CT检查，发现王女士有变异膨大的鼻泪管和泪囊组织。最后，王女士被诊断为双眼先天性泪点泪小管缺失并鼻泪管闭锁。

11月3日，张将主任为王女士实施了右眼结膜泪囊吻合术并切开她增厚的鼻泪管末端Hasner瓣膜。11月7日查房时，王女士右眼泪道功能已恢复。

11月8日下午，张将主任又为王女士进行了左眼手术，术中从泪阜前入路未找到泪囊，后改为鼻腔入路又发现鼻中隔左偏，于是张将主任为王女士先做了鼻中隔矫正，再做鼻黏膜切口，去打骨孔做骨窗，逆行找泪囊，再做结膜泪囊吻合，辅助鼻黏膜移植结膜泪囊吻合，泪囊鼻腔吻合。经过三个小时的手术，终于成功为王女士进行了左眼的结膜囊鼻腔吻合术。

“内镜下结膜囊鼻腔吻合术，也称泪道再造术，通俗地说，就是用患者自身的结膜瓣和鼻黏膜瓣再做一个泪道，让眼泪流到正确的位置。”张将主任介绍说，先天性泪管缺失是罕见疾病，与遗传、药物、病毒感染等原因有关。他提醒广大市民朋友：一旦出现持续性流泪或者生眼屎等情况，切勿擅自用药，也不要置之不管，需要及时到医院就诊确认病因，以免病情进一步恶化。