协和医生说｜轻症皮肤问题如何用药？协和医生给您支招

秋冬以来，不少朋友出现了各种各样的皮肤问题，比如皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、皮肤干燥、皮肤感染等。皮炎、湿疹在急性期可能会有丘疱疹、渗液，常伴有瘙痒；荨麻疹常表现为风团，虽然可自行消掉，但此起彼伏、不断发生，也常让人“抓狂”；皮肤干燥瘙痒，老年人尤其明显；皮肤感染可以表现为皮肤的“红、肿、热、痛”，也可出现渗液、流黄水等。

如果这些皮肤问题较轻，可居家自行使用皮肤科外用药处理。今天，北京协和医院皮肤科医生和您聊一聊常用皮肤科外用药，帮您居家解决皮肤小问题。

糠酸莫米松乳膏

糠酸莫米松乳膏是一种外用激素类药物，主要适用于皮炎、湿疹类的疾病，有止痒、抗炎等作用。

需要注意的是，糠酸莫米松乳膏用在皮肤相对薄嫩的部位比如面部、腋窝、腹股沟等，要谨慎使用。外用激素虽然对皮炎、湿疹类疾病有着较好的效果，但也有可能发生副作用，如皮肤萎缩、继发感染等。如果需要应用较长时间，要在皮肤科医师的指导下进行，建议自行使用的时间尽量不要超过两周。如有皮肤破溃，也不建议自行外用激素类药物，建议咨询专业医师。

丁酸氢化可的松乳膏

丁酸氢化可的松乳膏也属于外用激素类药物，其适用范围和糠酸莫米松乳膏类似。相较于糠酸莫米松乳膏，丁酸氢化可的松乳膏作用相对温和，可以用于皮肤相对薄嫩的部位。

不过，较长时间的应用，建议咨询皮肤科医师。

炉甘石洗剂

炉甘石洗剂对皮肤有止痒、收敛、保护的作用，适用于急性瘙痒性皮肤病，如急性皮炎、急性湿疹、荨麻疹、药疹等。当皮肤没有破溃，只有弥漫的红疹，且非常痒的时候，比较适合炉甘石洗剂，使用前记得摇一摇。

但是，当皮肤出现糜烂、渗出的时候，不适合使用，建议向皮肤科医师咨询。

硼锌糊

硼锌糊是协和的自制药物，不含激素，成分比较简单，有收敛和保护皮肤的作用，可用于治疗急性或亚急性的皮炎、湿疹类的疾病。简单说，就是适用于在红疹基础上，有些糜烂但渗水不是特别多的情况。硼锌糊可以比较放心地用在面部，且可以较长时间地应用。

需要注意的是，硼锌糊也有“拔干”的作用，对于本身就干的皮肤，可配合润肤霜或润肤乳使用。此外，毛发部位不建议使用。

莫匹罗星软膏

具有杀灭和抑制细菌的作用，主要适用于皮肤感染类的疾病，比如毛囊炎、疖肿，或者有感染因素参与的疾病，或者其他皮肤疾病合并感染的情况等。

但是，莫匹罗星软膏是一种外用药物，对于较大面积的皮肤感染，以及深部组织的感染，务必要及时到医院皮肤科就诊。

硅霜和硅E乳

硅霜和硅E乳是协和自制的护肤品，虽然不是外用药物，但作为一种外用护肤品，对皮肤干燥、瘙痒有着较好的效果。

作为护肤三部曲“清洁、保湿、防晒”的重要一环，保湿在秋冬季节尤其重要。硅霜有帮助肌肤补水保湿、紧致肌肤，以及修复、抗皱的作用；硅E乳可以补充并保持皮肤水分，保持皮肤清爽和细嫩。它们用在身体上和手上都有不错的效果，尤其是沐浴、洗手之后。

需要注意的是，不同肤质的朋友可能适合不同的产品。比如硅霜相对稠一些，更适用于干燥的皮肤，尤其是中老年人或冬季使用；硅E乳相对稀一些，更适用于没那么干的皮肤。

温馨提示

一是务必在正规的平台上选购药物，尤其不能选择来路不清、成分不明的“特效药”“偏方”等，因为其添加的某些成分，虽然可能暂时对症状有改善，但一旦停用，皮疹可能会爆发性地增多，甚至泛发全身，出现“红皮病”等重症皮肤病。

二是用了一周还不缓解应及时就医，皮肤科的很多疾病，比如常见的湿疹、皮炎、痤疮等，都强调早期治疗，如果用了一周还不见好转，甚至更重了，或伴随着其他系统的问题，就需要及时到皮肤科就诊，让专业医师进行药物调整。

三是选择之前用过的或者熟悉的药物，如果自己用了新的外用药，少数朋友可能会出现瘙痒、烧灼感加重等皮肤刺激症状，这时需要想到可能是对该种外用药的某种成分出现过敏了，建议暂停使用，及时到皮肤科就诊。

作者介绍：张翰林

北京协和医院皮肤科住院医师，2022级临床医学博士后。

审核专家：晋红中

教授、博士研究生导师，北京协和医院皮肤科主任。现任中国医疗保健国际交流促进会皮肤病学专业委员会主任委员，中国罕见病联盟皮肤罕见病专业委员会主任委员，中国医师协会皮肤科医师分会副会长，中华医学会皮肤科分会病理学组副组长等。主持国家自然科学基金、北京市自然科学基金等多项基金，共发表中英文学术论文370余篇。主编/译书籍10部，参编书籍40余部。

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