孩子感染的是肺炎支原体还是流感病毒？专家教你这样判断

新华社记者 尹思源 张建新

冬季呼吸道感染性疾病高发，一些孩子出现了发烧、咽痛、咳嗽等呼吸道感染典型症状。监测数据显示，当前就诊患者中，以肺炎支原体感染和流感为主，肺炎支原体感染和流感病毒感染如何判断区分？自行服药是否可行？什么情况下需要就诊？记者为此采访相关专家答疑解惑。

天津市胸科医院呼吸与危重症医学科主任李月川介绍，支原体是一种病原微生物，比细菌小、比病毒大。肺炎支原体是其中的一个亚型，主要侵犯呼吸系统，进而引发感染，伴有发烧、咳嗽等症状。如何区分肺炎支原体感染和流感？李月川表示，从症状上来讲，肺炎支原体感染引起的发烧一般是38℃多，如出现39℃以上高烧则大概率为甲型流感；头疼症状方面，支原体感染引起的头疼往往较为剧烈，甲型流感引起剧烈头痛的情况较少；支原体与流感病毒引发的咳嗽症状也有区别，甲型流感引起的咳嗽一般不剧烈，肺炎支原体感染则较易引发剧烈咳嗽症状。此外，支原体感染还可能会引发儿童皮疹、脑膜炎、溶血等症状。

孩子出现发烧、咳嗽等症状后，一些家长会选择自行给孩子服用阿奇霉素等药物。针对这一现象，天津市儿童医院呼吸科主任、主任医师徐勇胜表示，阿奇霉素对治疗肺炎支原体感染具有较好效果，但是对其他病原体就不一定是最好的选择。“使用阿奇霉素要考虑年龄和基础状态，并不是所有孩子都能使用。因此，盲目自行服用抗菌药物并不可取。”徐勇胜说。

11月22日，在天津市儿童医院，许多家长带孩子来就诊。（受访者供图）

孩子在什么情况下需要到医院就诊？徐勇胜表示，对于大多数孩子而言，呼吸道感染有一定的自限性，所出现的症状往往是机体与病原做斗争的外在表现，多休息、多补充水分，绝大多数孩子是能够战胜病原的。但若出现以下情况需及时就医：一是低龄组孩子病情变化快、症状不典型，家长往往难以识别危重情况，需及早就医；二是要评估孩子的精神状态，如出现精神萎靡、交流互动少、表情淡漠等症状，需及时到医院就诊；三是病程较长症状未见缓解时，需到医院做进一步诊治。

在校学生该如何防范？天津市疾病预防控制中心传染病预防控制所主任医师董晓春表示，学生要养成良好的个人卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻，注意手部卫生；出现身体不适时立即报告老师和家长，避免带病上课；外出时应佩戴口罩，减少到人群密集场所活动；家长发现孩子出现发热、咳嗽等相关症状时，应及时就诊治疗。