家长注意：孩子反复风团和红斑，可能是得了荨麻疹！

作者：刘晓雁 首都儿科研究所附属儿童医院 主任医师

审核：何焱玲 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

荨麻疹是小儿皮肤科里面的常见疾病，俗称风疙瘩、泛疙瘩。

一、荨麻疹有什么特点？

荨麻疹是一种过敏性的皮肤病，各个年龄段都好发。

但小孩的皮肤比较薄嫩，对周围的环境有一个逐渐适应的过程，所以相对更敏感，更容易比成人发生。

它的形成机制就是各种刺激，或者是机体的免疫状态异常引起血管神经性的反应，血管通透性改变，血液渗出引起组织水肿，形成风团和红斑。

荨麻疹的特点是，皮肤上反复出现风团和红斑，这些风团和红斑忽起忽落，而且位置不固定，24小时之内可以出现，也可以消退，消退以后一点痕迹都没有。

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另外，荨麻疹还会引起剧烈瘙痒，孩子会伴有烦躁哭闹，或其他表现。大部分是急性发病，也有一部分患者是慢性发病。它们的区别在于病程，病程超过六周以上，每周都出现两次以上，这种就叫慢性荨麻疹。

二、孩子吃鸡蛋羹容易引起荨麻疹吗？

在儿科的临床上，食物是引起荨麻疹的主要原因。比如最常见的是六七个月的孩子，第一次添加鸡蛋羹，家长没有煮熟，就容易引起荨麻疹。

所以对小婴儿来说，添加鸡蛋羹的时候一定要蒸熟，妈妈们都喜欢蒸得水嫩水嫩的，认为好消化。实际上这种水嫩等于没有蒸熟，这时候还是大分子的蛋白，孩子的消化道黏膜屏障作用差，吸收到体内可能会引起严重的过敏反应。

所以经常在孩子吃了以后，几分钟之内，一般都是在半个小时之内，口唇红肿，面部身上有红斑，还伴有呕吐，孩子烦躁哭闹等。有这种情况，一定要及时送医院。

给孩子蒸鸡蛋羹的时候，一定要蒸得有点缩了，就是发硬了，有蜂窝状态的时候，说明鸡蛋已经蒸熟了，这个时候引起过敏的机会就少了。

图2 原创版权图片，不授权转载

三、除了食物，还有哪些原因会引起荨麻疹？

荨麻疹的病因有很多，比如从儿科角度来说，常见的有食物、药物、感染，还有一些免疫性的疾病，有的时候包括孩子精神紧张，都可以引起荨麻疹。

感染因素，比如呼吸道感染，特别是扁桃腺发炎，也常常引起孩子比较严重的荨麻疹。如果孩子不但有皮肤上的风团、红斑，还会伴有发烧、关节痛、咽痛等表现，一般是感染因素引起的。

药物因素，比如孩子容易得感染性疾病，一些退烧药、感冒药，还有抗生素等药物，也有可能引起药物性荨麻疹。

另外，孩子的皮肤比较薄嫩，比如春季外出，过度吹、晒，还有接触花草，这些环境因素也经常是引起荨麻疹的原因。

所以荨麻疹的病因比较复杂，有时候能判断出来是什么原因，有时候不太好判断。比如感染引起荨麻疹，但是感染的同时，可能用一些药物也能引起荨麻疹，这个时候就会比较难分辨。

四、荨麻疹可能导致孩子出现哪些严重症状？

荨麻疹刚出现的时候，可能家长没有太在意，就是一片红斑，孩子有点瘙痒。孩子抓挠以后，在红斑的基础上会出现那种白色的、一个个的疙瘩，我们叫风团，这种倒不用太担心。

但是如果皮疹的范围越来越大，而且出现眼睛红肿、嘴唇红肿、耳廓红肿等黏膜表现，这个时候就比较严重了。

再有就是孩子的精神状态，如果是轻度的瘙痒，不太要紧，但如果孩子烦躁，使劲搔抓、哭闹，这个时候就是进一步加重了。

还有的孩子可能随着哭闹，会出现呼吸急促，甚至哭的时候喉咙有点发响，这个时候一定要警惕，会不会是喉头水肿，导致呼吸困难。

再有就是如果精神淡漠，脸色不好，要想到过敏性休克的发生。

所以只是红斑和风团，不用太担心。如果有精神状态不好，有黏膜表现，还有发热、呼吸急促、淡漠、脸色改变，一定要及时到医院就诊，在医生的指导下积极治疗，避免出现严重后果。