孤独症(又称为自闭症)是广泛性发育障碍中最常见的疾病,该病起于婴幼儿时期,以社会交 往障碍、交流障碍、局限的兴趣、刻板与重复行为方式为主要临床表现,多数患儿还伴有精神发育迟缓。
孤独症类型
1.冷漠型
此型患儿除有需要(如要吃、要玩具)外,几乎不主动发起社交,对别人给与的社会主动交往一般也没反应。
2.主动怪异型
患儿有主动与他人交往的意愿,但是互动方式显得奇特、怪异、不合时宜。
3.被动型
患儿能接受社交性亲近,并不会躲开他人的主动亲近,但是他们不会主动开始这种社会互动,且社会互动显得刻板、生硬。
典型症状
1.社会交往障碍
多存在回避目光,对呼唤缺少反应,缺乏与人交往的兴趣,难以理解他人情绪和想法、不懂社交规则、不能够根据社会场景和线索调整自己的社会行为、难以建立友谊。
2.交流障碍
表现为语言理解能力受损,语言发育迟缓,语言形式及内容异常,语调和语速异常,言语运用能力受损。
3.兴趣狭窄和刻板重复的行为方式
患儿兴趣范围狭窄,行为异常刻板重复,倾向于使用僵化刻板、墨守成规。
康复治疗方法
孤独症常见的康复治疗方法主要包括心理治疗、感觉系统训练、语言训练、认知训练和日常生活能力训练等。
1.心理治疗
建议在自闭症早期积极进行心理治疗,通过行为认知治疗、干预训练治疗等,使儿童逐渐恢复正常的社交和生活。
2.感觉系统训练
部分自闭症儿童,可能肢体功能较差,甚至有明显的前庭失衡的情况,给予感觉系统训练,可使得儿童拥有正常生活。
3.语言训练
自闭症儿童由于早期语言功能发育障碍,并没有正常的共同交流能力。因此可以进一步矫正自闭症儿童的语言缺陷,针对性进行言语表达治疗,提高儿童的主动表达次数。
4.认知训练
认知障碍是其他训练的基础,认知障碍差无法进展其他训练,增加训练难度,给予认知训练非常重要。
5.日常生活能力训练
饮食、穿衣等日常独立性的训练能提高患儿参与社会、生活和学习能力,提高患儿独立自主水平,减轻家庭照顾负担。