【汤医科普】小儿咳嗽与肺炎有什么关系吗？

“孩子偶尔咳一下，我以为他长牙不舒服呢，没想到送到医院来就是肺炎了。”一位5个月大的患儿母亲哭诉到。

“为什么就是肺炎了？”家长都会这样问我。孩子精神状态还不错，发热咳嗽3天，家长在家里给孩子自服常用退热止咳药物，不缓解就带到医院看病了。

“大夫，肺炎了以后，孩子是不是就一感冒就会得肺炎？”“肺炎会留下后遗症吗？治疗效果最好能治成什么样子？”

在没有做儿科大夫之前，我也认为孩子不会这么“容易”就得肺炎，也有肺炎是呼吸科的严重疾病的认知。看到这么多家长对小儿肺炎有如此多的困惑，我想说，肺炎与孩子咳嗽时长没有严格正比关系，并不是时间短就不是肺炎，时间长就一定是肺炎。肺炎与孩子咳嗽剧烈程度也不是正比关系。

肺炎也有轻重之分，其症状和体征从轻微到严重不等，取决于引起感染的细菌类型、年龄和整体健康等因素。轻者通常与感冒、流感相似，但持续时间更长。重者严重缺氧加高热、进食减少等可导致不同并发症：

1. 酸碱失衡及电解质紊乱（表现为呼吸加深加快、乏力、尿少等）；

2. 神经系统紊乱（表现为烦躁、嗜睡、昏迷等）；

3. 胃肠道功能紊乱（表现为腹泻、呕吐等）；

4. 心血管系统紊乱（婴幼儿较多发生，表现为安静状态下心率加快、心音低钝、颈静脉怒张等）。

小儿肺炎的病因

1. 肺炎可由上呼吸道感染进展而来；

2. 免疫力低下如服用免疫抑制剂、受凉、酗酒等是肺炎的诱因；

3. 患儿曾经处于人员密集不通风环境中，接触过传染病患者，被传染；

4. 久病卧床、使用有创呼吸机、饮食误吸、溺水等也容易引发肺炎。