复方甘草片，18岁以下儿童禁用

复方甘草片是常用的镇咳祛痰药，也是国家基本药物，价格便宜，疗效确切，临床使用也广泛。有些家长们就给自己孩子用了，一用就能止咳，用起来效果非常好。那么孩子可以使用甘草片吗？

不可以。18岁以下儿童禁止使用此类药物。

甘草片止咳效果好而且很便宜，甘草口感也好，确实很多有止咳需要的人喜欢它，甚至有很多儿童都在使用它。但是为什么止咳效果这么好，儿童却不能使用呢？

一、从成分上看

复方甘草片的处方组成为：每片含甘草浸膏粉112.5 mg、阿片粉或罂粟果提取物粉 4 mg、樟脑 2mg、八角茴香油 2 mg 与苯甲酸钠 2 mg[1]。它的主要成分是甘草浸膏粉、阿片粉和樟脑。药理上都有祛痰止咳的作用，尤其阿片粉是起到较强镇咳的作用。阿片俗称大烟，可以从罂粟壳提取，主要含有吗啡、可待因等，通过抑制咳嗽中枢起到很强的镇咳作用。镇咳作用虽然很好，但是儿童长期使用会出现兴奋、烦躁、呼吸抑制等严重副作用，1岁以下婴幼儿更容易服药后即产生中毒[1]。同时还具有极强的成瘾性，刺激大脑让人感觉欣快。随着使用次数的增多，需要使用量越来越大才能保持止咳效果。使用时间越久，一旦停药身体就会产生打哈欠、没精神状况，再咳嗽时候感觉选择其他药物都没有作用，对心理和身体都产生很强的依赖性。

二、从剂型上看

复方甘草片是片剂，说明书中并没有写儿童使用多少的剂量。在家长们使用当中都是凭经验凭感觉给孩子使用，片剂不好分剂量，同时不利于儿童口服，这样就增加了药物滥用的风险，增加了不良反应的发生率。儿童目前使用止咳药物溶液偏多，目的是配置好的浓度在口服的时候在咽喉粘膜处充分吸收，减少咽喉处刺激减轻咳嗽症状。因此复方甘草片从剂型上不利于儿童使用，从药理上更是要禁止儿童使用。

不仅仅甘草片儿童禁止使用，在市面上购买的止咳药物里面如果含有吗啡、可待因、阿片、罂粟壳等，18岁以下儿童都是禁止使用的。

咳嗽本身不是病，也不必一咳嗽就要用止咳药物，更不要盲目预先使用抗生素防止咳出肺炎。轻度咳嗽不影响生活质量情况下不要立即使用止咳药物，要找到咳嗽的原因是关键。如果有痰应该先祛痰，再止咳，多痰患者反而需要禁用镇咳药物。否则一味止咳将会使得痰积留在肺部，细菌繁殖甚至加重感染。查找病因，选择合适的止咳药物，让咳嗽对我们的生活影响最小。

参考文献

[1]宋钦, 王彪, 李嘉, 张翠莲. 64例复方甘草片的不良反应文献分析与启示. 临床药物治疗杂志. 2017. 15(07): 63-67.