小腿后侧肌肉劳损非常多见,多见于踢足球、打篮球、跑步等体育运动。可能发生在腓肠肌,也可能是比目鱼肌。所以在康复训练时,需要同时锻炼这两块肌肉。当膝关节伸直时,牵拉伸展的是腓肠肌;膝关节适当弯曲时,训练比目鱼肌。
1.毛巾牵拉训练
坐在硬地面上,将患腿伸向前方。将一块毛巾套在你的脚上,往身体方向牵拉毛巾,保持膝关节伸直,能够感到小腿后方有牵拉感。保持该动作15-30秒,然后放松。重复3次。整个牵拉过程要轻要慢,避免发生疼痛。可以通过屈膝来训练比目鱼肌。
2站立位腓肠肌伸展训练:
面墙站立,将患腿尽量向后伸,双臂前举扶墙至肩水平。前腿膝盖稍弯曲,身体前倾。过程中保持后腿伸直,脚跟尽量不离地。当感到小腿后有牵拉感时,维持20-30秒钟。当没有紧张牵拉感时,可以增加前倾程度,直到小腿后紧张感出现为止。每3-5组,每组3次。
3台阶伸展训练:
训练方法:脚掌站立在台阶上,脚跟离地。台阶两侧最好有扶手支撑物保护。将脚跟向下压低,直到小腿后方有牵拉感。维持20-30秒钟。
如果没有小腿后牵拉感,可以试着将脚跟放得更低一点,直到有紧张感为止。每天3-5组,每组3次。
4站立位比目鱼肌伸展训练:
训练方法:面墙站立,使患腿在后,双手前伸于肩水平扶墙。弯曲双膝至下蹲位,脚跟不离地。人向前倾,身体重量施加在脚上,但是脚跟始终不离地。后腿有牵拉紧张感后,保持20-30秒钟。
如果能够轻松完成,没有明显紧张感时,可以更向前倾或者将膝关节屈至更低位置,以增加训练难度,达到更好的效果。每天3-5组,每组3次。
【肌力训练】
在保持肌肉无痛的基础上,同时进行伸展和肌力训练。从简单的动作开始做起。当能够轻松完成,而无任何困难时,可以逐渐增加难度。循序渐进,不必一次完成所有训练。
1踝关节抗阻跖屈训练:
该训练较轻缓,适合早期开始练习。
训练方法:将抗阻弹力带或绷带绕在脚趾上,脚背用力往下踩,对抗做跖屈运动。刚开始时,每天2组,每组10次。以后可逐渐增加至每天3组,每组20次。
如果进行几天后,没有任何疼痛不适,可以通过缩短弹力带增加阻力,以增加训练难度2坐位小腿抬高训练:
该训练负荷较小,主要适合加强比目鱼肌力量。
训练方法:坐在椅子上,弯曲膝盖,自然下垂。脚尖踮起,将脚跟尽可能抬离地面,越高越好。可在膝盖上放置重物增加训练难度。刚开始训练,每天2组,每组10次。而后,在确保没有任何不适的前提下,每隔2-3天,适当增加一点训练强度。3提蹱训练:
训练方法:站在地面或台阶边缘,两腿伸直,脚跟抬起离地,然后再将脚跟慢慢放下,直至低于台阶平面,然后再次踮起脚尖抬高。在台阶上训练效果较好,但确保身边有可以扶住的支撑物保护。刚开始训练时,在无任何不适的情况下,每天2组,每组10次。以后逐渐增加至每天3组,每组20次。练习数天,可以轻松完成而无任何不适后,可在患腿上增加负重(可以使用沙袋)
4单提蹱训练:
在能够轻松完成上述的双腿提蹱训练后,可以进行单腿训练。
训练方法:站在地面或台阶边缘,脚跟离地。正常腿膝盖弯曲抬起,不着地。患腿伸直,缓慢放低脚跟直到低于台阶平面,然后再踮起脚尖。刚开始时,每天2组,每组10次,随后逐渐增加运动量,每天3组,每组10-20次。
5增加难度训练:
1)可以在房间,从一边到另一边,单腿来回跳跃练习;2)跳绳练习。
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