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冬季,关注中老年带状疱疹

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进入冬季,由于天气寒冷以及运动明显减少,导致人体免疫力降低,一些病毒性皮肤病就随之而来,尤其带状疱疹更是进入高发期。

民间有句俗语“蛇缠腰,痛得叫”,什么是蛇缠腰?其实就是我们医学上所说的带状疱疹。据患者描述,带状疱疹的痛感有如刀割、火烧、电击、鞭抽……甚至有的患者疼痛程度甚至不亚于生娃。哪怕疱疹消失,不少患者的疼痛还会延续,短则一个月,长则数十年……下面让我们好好了解一下这个疾病。

什么是带状疱疹?

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。该病毒有非常高的自然感染率。当我们还是懵懂幼儿时就有了第一次较量,初次感染这种病毒诱发的疾病就是水痘,表现为发热、倦怠,皮肤黏膜起水疱伴有瘙痒、烧灼感或疼痛。

但有少部分人没有这样的病史,是病毒放过他们了吗?并不是,只是病毒悄无声息地潜入体内,并未引起明显症状(称为隐性感染)。事实上,全世界>50岁人群中约99%都曾经感染过这种病毒,感染后病毒会潜伏于脊髓后根神经节或颅内神经节内,这种潜伏是长期的、隐忍的,甚至你都忘记了它的存在。但一旦机体受到某种刺激(创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱)导致免疫力低下时,潜伏的水痘-带状疱疹病毒如同收到指令一样,迅速激活作妖,沿感觉神经索移动到该神经支配的皮肤区域,疯狂复制,产生红斑和集簇性的水疱,受累的神经发生炎症、坏死,产生神经痛。

带状疱疹的疼痛形式多种多样:烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样,还可能多种性质的疼痛并存。

疼痛分级用0到10来表达,0分为不痛,影响患者睡眠则属于中度以上疼痛,10分是极重度的疼痛。带状疱疹性神经痛有个体差异,有轻有重,多为中度和重度,少部分轻度,但剧烈时也可以出现10级的疼痛,即类似于妇女分娩导致的剧烈疼痛,其可怕程度可见一斑。

得了带状疱疹后约9%~34% 患者会发生疱疹后神经痛,60岁及以上的患者约65%会发生疱疹后神经痛,并在重症患者中持续数年之久,让人痛苦不堪、度日如年。

特别提示

中老年人随着年龄的增加,免疫力下降,是带状疱疹发病的主要群体。特别是伴有糖尿病,慢阻肺和心脑血管疾病的患者,带状疱疹患病的概率会显著增加,应该在冬季降温时节更加关注带状疱疹。

怀疑得了带状疱疹一定要72小时内去正规医院皮肤科就诊,早期、足量抗病毒治疗、镇痛、营养神经有利于皮疹愈合、减轻神经痛,降低出现后遗症的风险。

有避免患上带状疱疹的方法吗?

尽早接种带状疱疹疫苗是最有效的预防手段,目前国家已经把重组带状疱疹疫苗、流感疫苗、23价肺炎疫苗作为建议中老年群体接种的最主要的三种疫苗。总共注射2剂(间隔2-6个月)。完成接种后能为50岁及以上人群提供90%以上的保护效力。

专家提示,增强体质,提高抗病能力很重要。老年人应坚持适当的户外活动或参加适合的体育运动,体质提高了,机体防御疾病的能力会提高。还要预防各种疾病的感染,口腔、鼻腔的炎症应积极给予治疗。要防止外伤。外伤易降低机体的抗病能力,因此老年患者应注意避免发生外伤。要避免接触毒性物质,以防伤害皮肤。要注意保暖和合理营养,多食豆制品,鱼、蛋、瘦肉等蛋白质含量高的食物及新鲜的瓜果蔬菜。