植入支架后，心脏病患者如何复查？哪些指标需要重点关注

植入心脏支架后，大家最怕的就是出现副作用。如何及时发现支架的副作用，定期复查是关键。

但大家会发现，每次去医院复查，医生开的检查五花八门，不同的患者差别很大。有的抽血、有的做超声，甚至有的还要复查造影！心脏病支架后究竟该如何复查？哪些指标需要重点关注？我们一起看一看：

一、抽血化验

血常规：支架后长期服用抗血小板药物有引发消化道出血的风险，这也是最常见的副作用之一。定期复查血常规，监测血色素有无异常减低，可以及时发现有无消化道出血可能，对于胃病患者，观察有无黑便、血便，监测便潜血，也是非常重要的。

肝肾功能：心脏病口服药几乎都经肝肾代谢，再加上服药种类多、时间长，如果超过肝肾负担，就可能引发肝肾功能不全，甚至肝衰肾衰，尤其是老年、低体重以及存在肝肾基础疾病的患者。所以，定期复查肝肾功能十分必要，一旦发现异常，及时调整药物治疗。

此外，支架术后要严格控制血脂血糖，减少心脏病复发风险。

二、大型检查

心脏超声：对于急性心梗以及出现心衰的患者，定期复查心脏超声可以评估心脏的损伤程度以及心功能变化。

胸CT：当心脏病需要与肺部疾病鉴别时，比如肺炎、胸腔积液、慢阻肺，胸CT可以协助诊断。但超声和CT并不属于常规复查项目，医生会根据患者病情进行检查。

三、心脏造影

支架后并没有每年复查心脏造影的硬性要求，但如果患者属于下列情况则建议复查造影：

支架后症状复发、有临界病变未处理选择药物保守治疗、接受药物球囊或可吸收支架等新技术治疗者等等。

四、其他特殊检查

心肌核素检查：用来评估心肌的缺血以及存活程度，特别是闭塞病变，对于指导医生是否进行支架手术开通血管有一定指导意义，但也不属于常规检查。

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