什么是网球肘？如何进行中医治疗？平时我们应该做什么？

什么是网球肘？如何进行中医治疗？平时我们应该做什么？

陈贞冲 副主任医师

广东省广州市南沙区大岗镇社区卫生服务中心

网球肘，又称骨外上踝炎，是因外伤、慢性劳损导致的前警部分肌肉与骨外上踝连接处的无菌性疾病，其实质是肌建组织的退行性改变，疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。

患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子，常见于网球、羽毛球运动员、家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者。

在中医理论中，属于中医“伤筋”、“筋痹”、“肘劳”类别。本病多由于风寒湿热邪侵袭或慢性劳损，局部经络受损，导致局部气血运行不畅，局部血瘀停止，不通则痛。

因此，中医防治网球肘的方法主要包括养血和血、通络止痛等方面。以下是一些中医防治和生活护理网球肘的方法：

网球肘如何进行中医治疗?

1、中药内服：根据个体情况，选择具有养血和血、通络止痛等作用的中药进行内服，如四物汤、当归补血汤等。

2、中药外用：可以使用具有活血化瘀、通络止痛的中药制成药膏或药酒外敷于患处，以缓解疼痛和僵硬。患者局部气滞血瘀较明显，有受凉表现，可以加上艾灸，如果局部组织粘连较严重，还可以用配合放血。

3、针灸：针灸具有疗效好、经济安全、副作用少等优点。可以选择特定的穴位进行针刺治疗，如阿是穴、手三里等。

4、火针：具有通畅气机，引邪外出，祛陈生新的功能，使用火针可以达到通络止痛，修复筋肉的功效。另外也可以运用刺络放血、运动针法、针刀等方法进行治疗，疗效显著。

5、推拿：推拿可起到舒筋活络、松解粘连之效，有研究显示通过点按曲池、手三里、尺泽、合谷等穴，再使用按、揉法沿肱骨外侧髁向前臂推拿，可明显减轻网球肘所带来的疼痛症状。

网球肘的自我养护和保健

1、采用自我按摩、艾灸法可松黏解痉、活血止痛，对本病有很好的疗效。

如：揉合谷穴，掐曲池，按揉手三里，推揉肱骨外上髁，掌揉肘痛处，以局部发热为佳。点按疼痛点，揉按肩井，揉拉肩髃，拿捏肩周等穴位，达到放松肌肉，促进血液循环、减轻疼痛的作用。

以上穴位也可以进行艾条灸，每穴灸至局部温热潮红为度。

治疗部位和方法：可选择患侧阿是穴、手三里、曲池、尺泽、肘髎、合谷、外关等穴位进行艾灸治疗。

2、“网球肘”患者恢复期需要进行锻炼肌肉。

锻炼主要以伸展肌肉为主，方法有：背身合掌曲的拉伸锻炼、前臂旋转锻炼、肘关节的屈伸锻炼、双腕背伸锻炼、双腕关节缓慢重复屈伸动作、握力锻炼、张力锻炼等。

日常生活中的注意事项及饮食宜忌

一、注意事项：

1.注意休息，不要过度用力，避免过度使用患处，给患处充分的休息时间。

2、改变生活方式：避免长时间保持同一姿势，如久坐或长时间使用电脑等。应该适时变换姿势，让手部得到放松。

3.平时需要注意手的姿势，不要提重物，注意手腕的姿势，减轻手臂的负担。

4.肘部不要受凉，注意保暖。

二、饮食方面的宜忌：

“网球肘”患者饮食没有太多的禁忌，饮食上可以多吃一些具有活血化瘀、通络止痛作用的食物，如山楂、红糖等。同时，避免食用生冷寒凉的食物；但是可以适当的注意以下方面，比如：

1.吃一些黑豆、生山药等。

2.避免生冷食物及寒凉的蔬菜水果。

3.要补充身体对蛋白质的需要，可适量进食鱼、蛋，饮食宜清淡。

4.注意钙的补充：宜多吃含钙丰富的绿叶蔬菜及新鲜水果，如豆制品、胡萝卜，适当吃些柠檬、柑橘以及小鱼、虾皮等。

三、网球肘患者日常生活管理要注意什么?

在网球时症状得到充分缓解后，每晚可热敷时关节外侧，每次15~20分钟，避免吃辛辣食物。尽量避免做拧毛巾、提重物等动作，日常活动可佩戴护时，使肌肉和肌睫得到一定程度的放松，起到预防或缓解疼痛症状的作用。

热敷或冷敷：在疼痛初期，每隔2-3小时冷敷10-15分钟，可以帮助减轻炎症和缓解疼痛。后期可以热敷，促进血液循环，加速恢复。

总之，网球肘除了接受医师的指导治疗外，平时在日常工作、生活及运动中也需注意对时关节的保护，尽量合理运动；

患者可以根据自身情况选择合适的方法进行调理和治疗。如果症状较重或持续时间较长，建议及时就医并遵循医生的建议进行治疗。

作者：陈贞冲 副主任医师

单位：广东省广州市南沙区大岗镇社区卫生服务中心