坐飞机也会出现头痛么？

这是 达医晓护 的第 4685 篇文章

有的人一坐飞机就开始头痛，这是为什么呢？今天我们来聊一聊“缘于飞机旅行的头痛”。

随着生活水平的提高，节假日打个飞的去旅行已经不是什么新鲜事，跨越山海，潇洒走一回已融入很多人的日常生活。但是有一部分人却无法享受飞行的旅程，无论距离有多近，只要一坐上飞机，就头痛的受不了，而且头痛的程度一般都比较重，通常出现在单侧头部或者眼睛周围，飞机下落以后才能缓解。

一、什么是缘于飞机旅行的头痛？

国外调查研究显示8.3%的飞机旅行者会出现缘于飞机旅行的头痛。绝大多数发生在飞机降落过程中，三分之一的患者存在伴随症状，最频繁的伴随症状是坐立不安和单侧流泪，恶心或畏光畏声一般少见。还有一部分患者在潜航和快速下山过程中能体会到类似于缘于飞机旅行头痛样的头痛，提示这种头痛可能是由于鼻窦内压和大气压不平衡导致的。

二、如何诊断？

根据最新版的国际头痛分类标准，符合以下几种情况就可以诊断为“缘于飞机旅行的头痛”：

A. 至少发作2次符合标准C的头痛

B. 在飞机旅行途中发生

C. 至少符合下列3项中的2项：

1. 头痛仅在飞行时发作

2. 符合下列2项中的1项或2项：

a) 头痛在飞机起飞和/或飞机着陆前的下降中加重

b) 飞机起飞或下降动作完成30分钟内头痛明显缓解

3. 重度头痛，至少符合下列3项中的2项：

a) 单侧头痛

b) 眶额部痛（有时扩散至顶部）

c) 针刺样痛（有时是搏动性痛）

D. 不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释。

其实从诊断标准我们不难看出来，这种特殊类型的头痛只发生于特定环境下在飞机旅行途中，且头痛与飞机起飞或下降密切相关。另外需要注意的是，大约10%的患者每次飞行头痛发生在不同侧，头痛有可能向头顶部扩散，也可能有搏动性头痛。此外还要除外鼻窦相关的问题。

三、如何治疗？

缘于飞机旅行的头痛与偏头痛的治疗类似，急性发作期可给予镇痛药物如非甾体类抗炎药典型代表有布洛芬、双氯芬酸、消炎痛、阿司匹林、对乙酰氨基酚、头痛粉、去痛片等。特异性镇痛药如曲普坦类药物常见的有舒马普坦、佐米曲普坦、利扎曲普坦等。在头痛发作初期程度较轻时尽早用药，单次发作非特异性镇痛药无效时，数小时后可尝试特异性镇痛药，或者非特异性镇痛药治疗数次发作疗效不佳时可给予特异性镇痛药。

当你了解这些小知识后，乘坐飞机也许就不会那么可怕了，快来开始准备下一次旅程吧！

作者：吉林大学第二医院

神经内科 满玉红 主任医师