肾功能检查和肾脏彩超哪个更重要？

肾功能检查和肾脏彩超是两种截然不同的检查手段，在肾脏疾病的诊断中扮演着不同的角色，但又相辅相成。

肾脏彩超全称为肾脏多普勒彩色超声，是一种利用医学影像学医疗仪器对肾脏形态、位置以及局部病理变化进行探测的检查方法。在清晰度较高的B超基础上，彩色多普勒技术的引入，可以使血流成像由原来的黑白变成彩色，方便医生对肾脏血流情况进行评估。不仅如此，彩超相比于B超还显著提高了图像的分辨率，同时具有组织谐波显像功能，能够降低身体内部气体、脂肪等其他因素造成的伪像干扰，提高清晰度，清楚地显示病灶周边及病灶内部变化的相关细节，在疾病的更早期发现病变，提高早期诊断率，更好地检查双侧肾脏的相关实质及异位病变。

肾脏彩超与肾功能检查的不同

如果把肾脏比喻成体内的过滤饮水机，那么彩超或B超检查就像是在体外给这个饮水机照相。它可以捕捉到饮水机的样子，可以帮助修理工判断它的水桶是不是瘪了，它的水龙头堵没堵，甚至它是不是少了一颗螺丝钉这样的器质性变化。但是通过看彩超拍出来的照片，修理工并不能判断水桶内有没有滋生细菌、饮水机中的过滤装置有没有过期、过滤出的水中有没有杂质，或是螺丝钉是不是长满了铁锈等问题。而肾功能检查就是帮助修理工确认这些拍照不能拍到的细节问题，比如通过检查水中的杂质，来帮助判断这台过滤饮水机还能用多久，从而探讨如何延长它的寿命。

可以说，彩超检查重在判断形，而肾功能检查重在判断质，两者相辅相成、缺一不可，为患者病情的诊断及治疗方案的选择提供了充足的依据。

肾脏穿刺前需要做肾脏超声

患者进行肾脏穿刺之前，都要先进行肾脏超声检查。肾脏包括肾皮质及肾髓质，一般肾脏穿刺都是采集肾皮质进行检查，因为肾髓质内布满了血管，如果穿刺到髓质，患者可能会出现大出血的情况。所以在穿刺前，检查患者肾实质的厚度显得尤为重要。其次，有的患者存在先天性马蹄肾，也就是两个肾脏连在一起，抑或是只有一个肾脏的情况，也需要提前通过超声检查来进行确认。因为患者只有一个肾脏是肾穿刺的禁忌，虽然肾脏穿刺的风险极低，一般不会出现什么不良反应，但各个患者的情况千差万别，不能完全排除被穿刺的肾脏不会出现肾衰竭等不良风险。并且，不仅在肾脏穿刺前要进行超声检查，在肾穿刺过程中，为了准确看到穿刺针及肾脏皮质的位置与厚度，也需要在超声的引导下才能更加安全高效地进行肾脏穿刺。

做肾脏超声前的注意事项

如果是进行肾脏或输尿管的超声检查，一般无需特殊准备，也不需要空腹，只要在检查时充分暴露受检部位，听从医生指导，采取侧卧位或俯卧位就可以。但如果医生怀疑患者存在肾结石、输尿管结石、膀胱结石的时候，就需要被检者大量喝水、充盈膀胱后再进行检查。